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高血压已成为危害人类健康的一大社会问题。2002年,卫生部全国居民营养和健康状况调查显示,我国成人高血压患病率1 8.8%。估计我国有高血压患者1.6亿,但这种状况并没有引起人们的重视,全国约1.1亿人不知自己患高血压。
随着工作、生活压力增大及不良生活和饮食习惯,近年来高血压出现了明显的年轻化趋势。
与此同时,控制血压并没有受到应有的重视,相当一部分患者对血压控制满不在乎,血压时高时低,由此引发的冠心病、心肌梗死、心功能衰竭、肾功能衰竭等疾病时有发生。
高血压患者,50%是无症状的,或偶尔出现头晕、头痛等不典型症状,很多人不知道自己已经得病。不知晓、不重视,再加上一天到晚忙工作、顾家庭,常会拖到病情恶化时才就医。但这时往往已出现心、肾功能损害甚至中风、心梗,导致残疾、死亡的后果。
高血压是影响人们身体健康的元凶之一,因此,要预防它必须做到“1.注意精神活动正常化。2.注意运动,适当减肥。3.多吃一些含维生素C较高的新鲜蔬菜和水果。4.饮食以低脂肪、低胆固醇为主限制动物脂肪。5.小吃刺激性强的食物。6.生活有规律。
【目录】
章 认识高血压病
1.什么叫血压
2.血压是怎样形成的
3.影响血压的因素有哪些
4.血压是否会波动
5.高血压与高血压病有何区别
6.什么是假性高血压
7.什么叫医源性高血压
8.什么是高血压白大衣现象
9.情绪与血压是否有关系
10.高血压与肾脏关系密切
11.什么是肾素血管紧张素醛固酮系统
12.交感神经系统与高血压有什么关系
13.加压素是怎样影响血压的
14.激肽释放酶-激肽系统与高血压有何关系
15.心钠素对血压有什么影响
16.胰岛素抵抗对高血压的影响
17.什么是高原性高血压
18.什么是睡眠性高血压
19.什么是体位性高血压
20.什么是血压不安症
21.什么是原发性高血压
22.临界轻型高血压和中、重度高血压
23.高血压病遗传吗,其遗传的机理是什么
24.什么是顽固性高血压
25.老年高血压的特点
26.什么是单纯性收缩期高血压
27.老年单纯性收缩期高血压如何治疗
28.儿童及青年高血压有何特点
29.引起儿童继发性高血压的常见原因有哪些
30.什么是症状性高血压
31.引起症状性高血压的常见原因是什么
32.何谓肾血管性高血压
33.什么是原发性醛固酮增多症
34.什么是嗜铬细胞瘤
35.甲状腺机能亢进是否会引起高血压
36.什么是妊娠高血压综合征
37.什么是白色高血压
38.高血压病是否能彻底治愈
39.高血压病患者为什么要经常检测血压
40.高血压发病年龄与预后有何关系
41.影响高血压预后的因素有哪些
42.目前对老年高血压还存在哪些偏见
第二章 高血压的症状与诊断
1.高血压病有哪些常见临床表现
2.什么是急进型恶性高血压
3.什么是缓进型高血压
4.什么是高血压急症
5.什么是高血压危象
6.高血压的诊断标准是什么
7.儿童高血压的诊断标准
8.门诊诊断高血压的依据
9.高血压病分几期
10.大动脉疾病引起的高血压有何特点
11.高血压病人应进行哪些检查
12.什么是偶测血压
13.间接法测量血压的原理是什么
14.如何使用血压计测量血压
15.如何选用血压计
16.血压测量发生误差的常见原因是什么
17.什么是动态血压
18.动态血压监测对治疗有何意义
19.高血压病人检查血液黏度有什么意义
20.数字减影血管造影对诊断高血压有何意义
21.高血压病人为什么要检查眼底
22.高血压病人的心电图有何改变
23.高血压患者超声心动图的特征
24.什么是冷加压试验
25.血浆肾素活性测定的意义
26.高血压患者测定血中醛固酮含量的作用
27.高血压患者检查尿儿茶酚胺的目的
28.17-酮类固醇和17-羟类固醇测定的作用
29.糖耐量、血糖和尿糖测定的作用
30.肾血管性高血压应做哪些检查
31.急性肾小球肾炎引起的高血压有何特点
32.慢性肾小球肾炎引起的高血压有何特点
33.原发性醛固酮增多症的诊断
34.嗜铬细胞瘤临床表现及诊断
35.肾肿瘤是否会引起高血压
36.头痛、呕吐应当及时就医
37.气短、心悸应当及时就医
38.手足麻木应当及时就医
第三章 高血压的预防
1.哪些人需要预防高血压
2.高血压病人怎样进行自我预防
3.什么是高血压的一级预防
4.什么是高血压二级预防
5.多吃盐为什么会使血压升高
6.糖尿病人为什么容易发生高血压
7.性格与高血压有什么关系
8.吸烟对高血压有何影响
9.饮酒会引起血压升高
10.肥胖与高血压有何关系
11.外界环境与血压有何关系
12.坚持运动锻炼可预防高血压
13.哪些药物可以引起高血压
14.避孕药与高血压有何关系
15.妇女预防高血压的要点是什么
16.怎样预防儿童高血压
17.预防高血压病要走出的误区
第四章 高血压的治疗原则
1.高血压病的治疗原则是什么
2.Ⅰ期高血压病人如何治疗
3.轻度高血压不可轻视
4.Ⅱ、Ⅲ期高血压病人如何治疗
5.药物降压治疗的原则是什么
6.降压药物联合应用有哪些优点
7.β受体阻滞剂类降压药对其他疾病有何影响
8.降压药物不能与哪些药物合用
9.什么是高血压阶梯疗法
10.如何选择降压药
11.高血压病人如何服药
12.血黏度增高分几种类型,如何治疗
13.急进型恶性高血压怎样治疗
14.孕期高血压如何选择降压药
15.老年高血压如何治疗
16.老年人服降压药剂量要小
17.老年急性脑卒中为什么不宜急于降压
18.老年高血压何时服降压药效果
19.高血压病人降压过度有什么危害
20.高血压病人血压降到什么水平适宜
21.降压治疗效果不佳原因何在
22.哪些症状性高血压需要手术治疗
23.什么情况下症状性高血压不宜手术治疗
24.高血压病人需要手术时应注意什么
25.哪些高血压患者需要入院治疗
26.老年高血压患者不能强求血压正常
27.不能凭自我感觉服用降压药
第五章 高血压的西医药物治疗
1.常用的降血压药物有哪些
2.利尿剂为什么能降压
3.高血压应用利尿降压药物的原则是什么
4.利尿剂有哪些副作用
5.常用的利尿剂类降压药有哪些
6.β受体阻滞剂降压作用机理是什么
7.β受体阻滞剂适用于哪几种高血压
8.β受体阻滞剂有哪些副作用
9.常用的β受体阻滞剂类降压药有哪些
10.血管紧张素转换酶抑制剂的药物机制
11.转换酶抑制剂主要用于哪些疾病
12.转换酶抑制剂有哪些不良反应
13.常用的转换酶抑制剂类降压药有哪些
14.钙拮抗剂作为降压药的作用机制是什么
15.钙拮抗剂的副作用
16.钙拮抗剂治疗高血压有何特点
17.常用的钙拮抗剂类降压药有哪些
18.α受体阻滞剂降压作用的机理是什么
19.α受体阻滞剂有哪些副作用
20.常用的仅受体阻滞剂类降压药有哪些
21.常用的血管扩张剂类降压药有哪些
22.其他常用的降压药有哪些
23.哪些降压药物可以联合使用
24.哪些降压药物合用会产生副作用
25.患者对药品认识的误区
26.高血压患者要坚持长期服药
27.擅自停服降压药的危害
28.患溃疡病的高血压患者忌服利血平
29.服用优降宁后忌用麻黄碱和饮啤酒
第六章 高血压的中医治疗
1.中医对高血压病的认识
2.中医理论中高血压的成因
3.中医对高血压病如何辩证施治
4.治疗高血压常用的中草药
5.中医治疗高血压验方
6.治疗高血压常用的中成药
第七章 高血压的非药物治疗
1.松弛-默想方法可以辅助降低血压
2.生物反馈疗法治疗高血压有何效果
3.针灸能否治疗高血压
4.针刺疗法的取穴与操作
5.拔罐法治疗高血压
6.拔罐的方法
7.拔罐治疗的注意事项
8.刮痧法治疗高血压
9.刮痧的方法
10.刮痧治疗的注意事项
11.刷浴法治疗高血压
12.刷浴的方法
13.刷浴法的注意事项
14.磁疗法治疗高血压
15.磁疗治疗高血压的操作方法
16.激光疗法治疗高血压
17.冷疗法治疗高血压
18.物理疗法治疗高血压
19.点穴疗法治疗高血压
20.推拿疗法治疗高血压
21.指压疗法治疗高血压
22.色彩疗法治疗高血压
23.书画疗法治疗高血压
24.赏花也能缓解高血压
25.高血压患者适宜垂钓
26.舞蹈疗法治疗高血压
第八章 离血压的并发症与合并症
1.为什么原发性高血压易发心、脑、肾并发症
2.高血压脑病的发病原因是什么
3.高血压性心脏病是怎样发生的
4.高血压性心脏病早期临床表现有哪些
5.高血压性心脏病是否会引起心力衰竭
6.高血压性心脏病发生心衰的表现
7.高血压性心脏病的治疗原则是什么
8.什么是高血压左室肥厚
9.高血压病伴左室肥厚有什么危险
10.高血压与脑血管病有何关系
11.高血压病人为什么容易发生脑出血
12.为什么高血压病人易患冠心病
13.高血压导致急性冠状动脉供血不足有何表现
14.高血压病人要警惕心肌梗死
15.高血压会使大脑萎缩
16.高血压合并冠心病怎样治疗
17.高血压合并心绞痛如何选择药物治疗
18.高血压合并心功能不全时如何用药
19.亩血压并发左心室肥厚怎样进行药物治疗
20.伴有糖尿病的高血压病人怎样选择降压药
21.高血压合并高脂血症怎样选择降压药
22.高血压合并。肾功能不全者如何选择降压药
23.高血压脑病的治疗原则是什么
24.高血压病人鼻出血怎么办
25.高血压性心律失常的治疗原则
26.高血压病血管损伤的处理策略
27.阻塞性肺疾病患者伴高血压应如何治疗
28.周围血管疾病伴高血压应如何治疗
29.高血压病伴高尿酸血症的治疗
30.肥胖高血压患者的治疗原则
31.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的降压方法
第九章 高血压的生活护理
1.老年高血压病人怎样进行自我保健
2.老年高血压病人生活上有哪些禁忌
3.高血压病人怎样控制体重
4.高血压病人怎样进行冬季保健
5.高血压病人要进行适当的体力活动
6.高血压病人怎样过性生活
7.高血压病人如何进补
8.家里有人发生高血压急症怎么办
9.在家中如何进行血压监测
10.高血压患者洗漱宜用温水
11.高血压患者午饭后宜小憩
12.高血压患者排便要耐心
13.高血压患者睡前可烫脚
14.高血压患者宜采用右侧卧睡姿
15.高血压患者晨起要缓慢
16.积极预防和治疗失眠
17.高血压患者生活环境要清静
18.高血压患者握伞有诀窍
19.高血压患者工作要张弛有度
20.高血压患者出差要考虑环境
21.高血压患者乘飞机要慎重
22.高血压患者衣着宜宽松舒适
23.梳头可缓解高血压症状
24.高血压患者适宜经常敲打足底
25.高血压患者一定要注意防寒
26.日光浴对高血压患者有好处
27.高血压患者宜笑口常开
28.高血压患者枕头不宜过低
29.高血压患者忌清晨过度疲劳
30.高血压患者被子不宜太厚重
31.高血压患者不宜长期卧床休息
32.高血压患者开车要注意
33.高血压患者旅游要随遇而安
34.高血压患者不宜搬重物
35.高血压患者不宜长时间看电视
36.高血压患者洗浴五忌
37.高血压患者应当远离空调
38.高血压患者不宜挤车
39.高血压患者不宜炒股
40.夜间护理切忌掉以轻心
41.高血压患者不宜长时间接打手机
42.高血压患者不宜抑制叹息
43.高血压患者要重视打鼾现象
44.高血压患者不宜过度深呼吸
第十章 高血压的饮食调养
1.蛋白质与高血压有何关系
2.缺钙也会引起高血压
3.高血压患者补钾有益处
4.高血压病人适合吃哪种油
5.常吃富含纤维素的食物
6.高血压患者要适量吃鸡蛋
7.高血压患者应多吃蔬菜
8.适合高血压患者的蔬菜
9.适合高血压患者食用的菌类
10.适合高血压患者食用的肉类
11.适合高血压患者食用的水产品
12.适合高血压患者食用的水果
13.高血压患者不宜吃菠萝
14.适合高血压患者食用的谷物
15.适合高血压患者食用的其他食物
16.高血压患者要多喝硬水
17.高血压患者要远离咖啡因
18.高血压患者尽量少饮酒
19.高血压患者少吃味精
20.高血压患者少食“三高”食物
21.高血压患者怎样合理安排一日三餐
22.高血压食疗素菜食谱
23.高血压食疗荤菜食谱
24.高血压食疗汤类食谱
25.高血压食疗饮品食谱
参考资料
【内容简介】
编者编写本书的目的,是希望人们从生活的方方面面来关注心血管健康,摒弃不健康的生活方式,改变生活陋习,打造良好的生活环境,培养健康的生活习惯,以提高生命质量。本书从对高血压病的认识谈起,主要介绍了高血压病的药物治疗、家庭养护、饮食调理、生活调养、保健预防等方面的知识,是一本适合大众阅读的保健读物。
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5.高血压与高血压病有何区别
在现实生活中,不少人常把高血压和高血压病混同起来,认为只要发现高血压就是高血压病,或者把高血压病简称为高血压,其实它们是两种不同的概念。
高血压只是一个症状,不能算是一种独立的疾病。许多疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征、原发性醛固酮增多症等,都可能出现血压升高的现象。但由于这种高血压是继发于上述疾病之后,通常称为继发性高血压或症状性高血压。
高血压病是一种独立的疾病,又称原发性高血压,约占高血压病人的90%以上。其发病原因目前尚不完全清楚,临床上以动脉血压升高为主要特征,但随着病情加重,常常使心、脑、肾等脏器受累,发生功能性或器质性改变,如高血压性心脏病、心力衰竭、肾功能不全、脑出血等并发症。
由于病因病理不同,治疗原则也不相同。原发性高血压只有积极治疗高血压,才能有效地防止并发症;而继发性高血压首先是治疗原发病,才能有效地控制高血压发展,仅用降压药控制血压是很难见效的,所以,临床上遇到高血压病人,必须排除其他疾病所致的高血压,才能诊断为高血压病。
6.什么是假性高血压
我们所说血压,是指用血压计从体外间接测量所得到血压值,需要通过气囊施加压力于某一肢体上(上臂的肱动脉)以阻断血流,然后放气,同时监听动脉搏动音,听到动脉搏动音时为收缩压,动脉搏动音消失时为舒张压。如果动脉壁硬化到像硬橡皮管子一样时,不易用一般正常压力来阻断血流,只有用很高的压力才能压扁管道,阻断血流。近年来已得到证实,某些老年患者间接测量血压很高,如用直接法测量却都正常,对这样的“高血压”称为假性高血压。
假性高血压可通过直接动脉内测压而得到确诊。或者增加气囊内压力使其远超过桡动脉压,此时假性高血压患者由于其动脉管壁的硬化就可触摸到条索状的桡动脉,而动脉管壁尚软的患者就触摸不到桡动脉。假性高血压的发生率并不高,但随着年龄的增长其发生率有增加的趋势,因此,对于周围动脉很硬,血压也很高的高血压患者,如果未发现有明显的心、脑、肾等重要器官损伤的表现,应考虑假性高血压的可能。
假性高血压的患者由于脏器的血管也有动脉硬化,因此常伴有脏器供血不足,同时其舒张压也不很高,不易耐受降压治疗,服用抗高血压药物治疗时可能会出现严重并发症。因此这类患者在未确诊前不宜贸然进行降压治疗。确诊后应同时对动脉硬化和脏器供血不足进行治疗,消除动脉硬化的易患因素,逆转动脉硬化从而保护心、脑、肾等重要脏器的功能。
7.什么叫医源性高血压
所谓医源性高血压是指医生用药不当引起患者血压升高,超过正常值而导致的高血压,又称药物性高血压。
这类高血压临床上并不多见,但应注意。我们了解它有助于和原发性高血压及其他各种原因引起的继发性高血压相鉴别,以避免使用这些药物,预防医源性高血压发生。目前医源性高血压产生的确切机制尚不十分清楚,也无系统分类,现根据常用药物种类分述于下。
(1)口服避孕药
口服避孕药是育龄妇女基本的避孕措施,但部分妇女在服用避孕药后有升高血压的潜在危险,其发生率在18%以下,停药后血压可逐渐恢复正常。目前认为避孕药所致的血压升高与雌激素含量过高有关。因为雌激素可增加肾素分泌,引起血浆中血管紧张素Ⅱ浓度升高,而血管紧张素Ⅱ可使血管收缩,促进钠进入细胞内;并可使醛固酮分泌增加,钠水潴留,引起血压升高。对此类高血压的治疗,主要是停服避孕药,改用其他避孕措施。
(2)单胺氧化酶抑制剂
这类药物包括各种肼类抗抑郁药、优降宁及痢特灵等,它们主要是拮抗单胺氧化酶及其他酶类,不利于细胞内外的儿茶酚胺灭活,即阻碍肾上腺素和去甲肾上腺素的失活,而使血管收缩作用增强,临床主要表现有心慌、全身血管搏动、剧烈头痛、面色潮红、出汗、血压升高,约1/3患者颈项强直,恶心呕吐;有的表现为危象,如极度衰竭,血压明显升高,半身不遂,昏迷甚至死亡。大部分危象消失后并不伴有明显后遗症。治疗的关键在于预防,即不用这类药物,尤其是优降宁,如果发生严重升压反应,则应反复注射酚妥拉明5~10mg,直至严重不良反应消失。
(3)其他药物
主要包括四类:类为具有糖皮质激素作用的药物,如糖皮质激素、甘草等,引起血压升高的机制可能与糖皮质激素易产生钠水潴留有关;第二类为非类固醇类抗炎药物,如消炎痛等,因能使体内的前列腺素生成减少,从而血压升高;第三类为损害内脏的药物所致的高血压,如非那西汀;第四类为直接引起血管收缩的药物,如麦角胺、毒扁豆碱及有关碱类。
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