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【作者简介】
北京东直门医院儿科主任，教授，博士生导师
【目录】
视觉能力训练 97
精细动作训练 97
认知能力训练 98
专家问答 99
冷冻母乳加热会破坏营养成分
99
预防宝宝溢奶的方法 99
宝宝溢奶后要做好护理 100
第六章?4个月的宝宝
生长发育特点 101
身体成长指标 101
感觉发育 101
语言发育 101
动作发育 102
日常护理要点 102
夏天也要给宝宝穿袜子 102
如何给宝宝轻松穿脱衣服 102
怎样给宝宝剪指甲 103
科学喂养 104
本月喂养特点 104
4个月可以添加辅食了 104
宝宝吃蛋黄要循序渐进 105
宝宝体重过重或过轻怎么办 105
给宝宝喝牛奶要注意什么 106
米粉只能做辅食，不能做主食
107
不满4个月的宝宝慎喝羊奶粉
107
宝宝厌奶有对策 108
家庭诊所 108
4个月宜接种的疫苗 108
小小指甲，宝宝健康“显示器”
109
添加辅食后，大便改变是病吗
110
服用维生素D要适量 110
宝宝“攒肚”不是便秘 111
潜能开发 111
爸爸妈妈要做宝宝的玩伴 111
爸爸妈妈要学会和宝宝说话 112
和宝宝一起“读书认字” 113
促进宝宝五官功能的发展 113
变化环境激发宝宝好奇心 115
专家问答 115
怎么给宝宝吃药 115
可以提前些给宝宝接种疫苗吗
【书摘与插画】
【免费在线读】
动作发育
受到惊吓时，会拱背和腿，并伸出手臂。
会将头从一侧转向另一侧。
新生儿特有的生理现象
螳螂嘴
当宝宝出生后，两侧脸颊后部通常会长出两个突向口腔的脂肪垫，使宝宝口腔前部的上下牙床不能接触。这种现象通常叫做“螳螂嘴”，是一种正常现象，无需治疗。宝宝吸奶的时候，用舌头、口唇黏膜、颊部黏膜抵住乳头，两个脂肪垫自然关闭，这样能增加口腔中的负压，方便宝宝吸奶。当宝宝逐渐长出乳牙时，脂肪垫就会慢慢变扁平。
一些父母认为这两个脂肪垫多余，想把它们割除，这是十分不可取的。这么做，轻者会影响到宝宝正常吸奶，或引起口腔感染；重者可造成败血症，使宝宝出现生命危险。
皮肤色斑
新生儿往往身上有一些大大小小的皮肤色斑，让爸爸妈妈紧张不已，其实这些斑都是正常的现象，不必特别担心。
青斑
多见于骶尾部、臀部、手足、小腿等部位，呈蓝灰色，形状大小不一，不高出皮肤，无不适。这是皮下色素细胞堆集的结果，又称胎斑或胎记，不需要治疗，多于5～6岁时自行消失。
红色斑
为云状红色痣，又称毛细血管瘤。常见于眼睑、前额以及颈后部，这是接近皮肤表面的微血管扩张所致，大约1岁左右可消失。
草莓状痣
表面似草莓状凹凸不平，医学上称草莓状血管瘤，至6个月左右时可以长得很大。但妈妈不要担心，因为颜色会渐渐变浅，有的3岁左右会消失，即使不消失也可以进行治疗。只是不主张在新生儿期便急于采用手术方式治疗，当然特殊部位必须切除者除外。
牛奶咖啡斑
为牛奶咖啡色、大小不等的斑块。可在宝宝四肢或躯干见到，少数几块对宝宝健康无妨碍，如果数量很多，则应请小儿神经科医生诊治。
四肢屈曲
细心的爸爸妈妈都会发现自己的宝宝从一出生到满月，总是四肢屈曲，有的家长害怕宝宝日后会是罗圈腿，干脆将宝宝的四肢捆绑起来。其实，这种做法是不对的，正常新生儿的姿势都是呈英文字母“W”和“M”状，即双上肢屈曲呈“W”状，双下肢屈曲呈“M”状，这是健康新生儿肌张力正常的表现。随着月龄的增长，四肢会逐渐伸展。而罗圈腿即“O”型腿，是由于佝偻病所致的骨骼变形引起的，与新生儿四肢屈曲毫无关系。
鼻尖小丘疹
新生儿出生后，在鼻尖及两个鼻翼上可以见到针尖大小、密密麻麻的黄白色小结节，略高于皮肤表面，医学上称粟粒疹。这主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。几乎每个新生儿都可见到，一般在出生后1周就会消退，这属于正常的生理现象，不需任何处理。
生理性黄疸
新生儿黄疸是新生期常见症状之一，是由于宝宝胆红素异常代谢引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜的现象。在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长。一般，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。
在自然光线下，观察宝宝皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部皮肤黄染为中度黄染；用同样的方法观察，如果四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄染。重度黄染应该及时到医院检查和治疗。
足月的宝宝，如黄疸超过2周，甚至3周，黄疸延迟消退，可能是病理性黄疸，应及时就医。
假月经与白带
一些女宝宝的爸爸妈妈可能会发现，刚出生的女宝宝就出现了阴道流血，有时还有白色分泌物自阴道口流出，这是怎么回事呢？
这是由于胎宝宝在母体内受到雌激素的影响，使新生儿的阴道上皮增生，阴道分泌物增多，甚至使子宫内膜增生。胎儿娩出后，雌激素水平下降，子宫内膜脱落，阴道就会流出少量血性分泌物和白色分泌物，一般发生在女宝宝出生后3～7天，持续1周左右。无论是假月经还是白带，都属于正常生理现象，爸爸妈妈不必惊慌失措，也不需任何治疗。
生理性体重下降
新生儿出生后的最初几天，睡眠时间长，吸吮力弱，吃奶时间和次数少，肺和皮肤蒸发大量水分，大小便排泄量也相对多，再加上妈妈乳汁分泌量少，所以新生儿在出生后的头几天，体重不增加，甚至下降，是正常的生理现象，新手妈妈不必着急。在随后的日子里，新生儿体重会迅速增长。
