重磅推荐
【产品特色】


【编辑推荐】

亮点一:“好大夫在线”人气医生李博,每天多人通过他的主页获得就医方面的经验和常识。

亮点二:廖新波、张晓东、张海澄、谭先杰、龚晓明等20多名医生大V联袂点赞;崔玉涛、张羽、冀连梅、贾大成、任黎明、顾中一、李哲等知名医学科普达人倾情推荐。

亮点三:附赠医院内部专用消化道健康状况自测表。与本书一起,为您的健康助力。


【内容简介】

NO.1为什么这段时间我老是没胃口,好不容易饿了,才吃了一点儿又吃不下了?

NO.2为什么我经常有一种如同一团火在胸中,或喝了一勺醋留在食管里的感觉?

NO.3为什么我总是感觉胀气,肚子里仿佛有“真气”在四处逃窜?

如果你有以上症状的任何一条,说明你的肠胃出问题了!

肠胃问题不是小问题!肠胃好,身体能充分吸收食物中的营养,能及时地把代谢废物排出体外,会带来好胃口、好睡眠、好心情。反之,身体得到的营养不够,会使免疫力大大降低,从此小病不断、大病常犯。

本书中,消化科医生精选十余种肠胃高发病、常见病,结合大量生动鲜活的个人经历、门诊故事,讲解每种肠胃病是怎么发生的,有什么危害,该如何预防,是否需要用药,如何进行饮食上、起居上、运动上的调理。作者根据多年临床经验,总结了很多实用的肠胃养护妙招,教你激活自身的消化力!


【作者简介】

李博,男,处女座,消化科副主任医师。以“甫寸”之名行走于丁香园、好大夫在线、新浪爱问医生、搜狐健康、网易健康等多家健康传播平台,致力于中西医学常识的科普和推广。曾受国家派遣,援非一年半,进行艾滋病及疑难杂症的中医药诊疗工作。

喜篆刻,好太极,对传统文化颇多感悟。虽中医出身,但西医素养深厚,对循证临床诊疗有独特的研究,善用中西医合作的方法治病救人。

提倡慢门诊,以“不药而疗人之疾”作为遣方用药宗旨,擅长治疗慢性萎缩性胃炎、慢性腹泻、肠易激综合征、反流性食管炎、便秘等症。


【媒体评论】

我从事医疗急救工作几十年,看到不少人对于各种急症十分重视,甚至恐惧,对于很多慢病却不以为然。殊不知,慢病不但可以影响生活质量,甚至会发生“质变”。李博医生编写的这本书,提请大家重视“没胃口”“肚胀”“烧心”等等消化系统症状,帮助大家了解并学会对消化系统疾病的判断、调理,早诊断、早治疗,防止“质变”。

——急救医生贾大成

科普不易,但很庆幸很多医生依然坚持着,与消化科医生李博共勉!

——儿科医生崔玉涛

这本书里有老百姓都能看懂的消化疾病真相,有一线临床医师潜心多年总结的治病良方,有医生的坚守和情怀。这本书就像一碗热乎乎的药汤,既治好了消化道疾病,还让你感觉心里暖乎乎的。

——妇产科医生张羽

李博医生是一位难得的学贯中西、妙手仁心的好医生。文如其人,本书的字里行间都能感受到他对患者的耐心、爱心和责任心,推荐大家阅读!

——药剂师冀连梅

李博用细致而平实的文字讲述消化科那些事,各种常见病、多发病跳跃于他指尖铺成的绚丽,让人轻松学到疾病知识,阅读体验超棒,宛若一杯清茗相伴,于是人间繁华过后的苍凉、救死扶伤之后的喜悦,悉数抵达你的心底!

——泌尿科医生任黎明

用故事来讲述医疗,那是因为充满感动,而感动是激发医生工作热情*重要的因素。今天欣阅李兄新书,内心被一串浮现在眼前的医疗经历所感动。从医者的一生逃不过两个词:“风险”和“奉献”。因为风险,这个职业充满挑战;因为奉献,这个职业充满感动。

——人体科学普及者李哲

李医生为人纯粹如精金、温润如良玉。他的作品也常能在润物细无声中启发读者的智慧。

——营养师顾中一


【目录】

推荐序一 医学书也能像小说一样好读

推荐序二 李博治好了我的老胃病

给你讲讲消化道的有趣故事

吃,是一件攸关性命的事

被“剩饭文化”害了的姑姑

吃保健品,不如吃自家菜园的黄瓜豆角

好的补食是一日三餐

微信朋友圈里的“科普”,只能“微微信一下”

开心地吸口烟,也比郁闷地吃饭好

第二章 口腔溃疡和口臭:口腔问题是表象,消化问题才是真相

急性口腔溃疡和“上火”的一世痴缠

逼退急性口腔溃疡只需1周

来医院找我的都是复发性口腔溃疡患者

为何老李的“秘方”对老杨压根儿不管用?

如果不社交,口臭就口臭吧!?

嘴里的异味从哪来?

口臭与大便冲不干净的神秘联系

有人说自己口臭,为何医生什么也闻不到?

吹气如兰、口齿生香有妙方

第三章 胃食管反流病:别让胃酸随便“串门”

“谁还不反个酸呢?”

胃酸是如何逆流而上的?

胃食管反流病到食管癌,隔了多远?

如何让胃酸“老实待着”?

吃药就好、停药就犯,拿它没辙?

第四章 消化不良和慢性胃炎:慢病慢治,不言放弃!

消化科的“感冒”——消化不良

消化不良是一种“心”病

“规律饮食”说起来容易,怎么落地?

人体自有“开胃穴”

别难为医生了!诊断慢性胃炎只能靠胃镜

诸葛亮与张飞都可能是慢性胃炎患者

有时候,我不得不扮演一名“心理医生”

慢性胃炎:三分靠治,七分靠养

第五章 急性腹痛和消化性溃疡:绑在身上的不定时“炸弹”

火车上的紧急会诊:小伙子突发腹痛

找出腹痛原因是个技术活,让医生来做

中医是慢郎中,但急救也有一手

真相大白!几口凉水引发的急性腹痛

胃溃疡,分分钟可取人性命

十二指肠溃疡:胃溃疡比较善良的“兄弟”

胃出血和穿孔:胃溃疡两个凶恶的“儿子”

西药猛于虎?别吓自己了

医生更看好能“管住嘴”的溃疡患者

第六章 幽门螺旋杆菌感染:一撮小细菌,搅乱了整个消化道

世界上50% 的人都有幽门螺旋杆菌感染

呼口气,就知道有没有感染

小心!唾液有“毒”

伴“菌”如伴虎

手法够狠,才能杀死幽门螺旋杆菌

纯中药治疗幽门螺旋杆菌?很难!

幽门螺旋杆菌要是卷土重来就麻烦了

第七章 胃癌:它怕情商高的对手

胃癌不是瞬间得上的,你可别想多了

生活恶习一大堆,疾病不找你找谁

做得好,你也能逆转癌前病变

学会看自己身体的“风水”

年龄大了,每年做个体检更放心

远离胃癌,至少做到这3件事

98%的胃癌患者会问我这5个问题

第八章 胆结石、胆囊炎:疼死人不偿命

胆结石“背后捣鬼”,胆囊炎“当面使坏”

胆结石、胆囊炎这俩“坏小子”是怎么成长起来的?

医生让你做心电图,不是在图你那20块钱

手术,不是这场战斗的终结者

真正的“灵丹妙药”就在生活中

第九章 便秘:千呼万唤“屎”出来

吃不下、拉不出,太闹心了

便秘≠上火了

便秘容易“勾搭”上痔疮

吃什么拉得痛快?

便秘吃药前,先试试这4个方法

老年人便秘,别抗拒吃药

儿童便秘常与消化不良相伴而行

细心、平和的父母,更容易带出不便秘的孩子

第十章 腹泻:肠小乾坤大,对症再用药

抗生素用对了治腹泻,用多了致腹泻

长期腹泻,谁曾想竟然是甲状腺的问题

十个脾虚者九个腹泻

敏感的人常有一副敏感的肠子

门诊日的追魂电话——自家闺女拉肚子了

常被拒绝的检查项目——胃镜

Q1 可不可以不做胃镜?

Q2 有没有不难受的胃镜?

Q3 做胃镜会不会出血?

Q4 做胃镜为什么还得抽血?

Q5 怎么做个胃镜得跑五六次医院?

Q6 胃镜到底是怎么做的?


【前言】

序言

螺旋杆菌的依从性好多了。

深受鼓舞的我,在2008年开通了“好大夫在线”。这样,让患者在就诊前就可以了解我,对我产生初步的信任;而且,我会在“好大夫在线”的空间中发布一些有针对性的科普文章,把诊疗过程中“没空说”的话交代给患者。这样一方面节约了门诊的时间,另一方面也让患者在需要的时候有地方查找,不至于转身就忘记。另外,为了方便患者随时向我进行咨询,也方便我跟踪掌握患者用药后的情况,我还定期回复病友的留言,这样患者就更能坚持正确服药,用药的效果也好得多了。同时,在这个医患交流的平台上,我也收获了患者的信任,医患关系不再是冷冰冰的。

略感欣慰的同时,我又有了新的缺憾,因为无论我怎么努力,我能帮助的都是已经患病的患者,如何让更多的人增长医药知识,提高医学素养,健康生活,少生病,甚至不生病呢?

我想到了科普宣传,在“好大夫在线”的空间里写一些如何远离疾病的科普文章,但受众终究有限,我希望能让更多的人受益,于是不揣粗陋,我动手一字一句地写成了本书。

在本书中,我选取了消化内科常见的十几种疾病,用一个个真实生动的故事,详细解释了为什么会生病,怎么发现自己生病了,生病后怎么办,有什么饮食和生活调适方式,怎么做才能不生病。可以说,把我在门诊想说又没空说的话全写了出来。

希望大家读了我的书,能对消化系统疾病有一个更全面的认识,更重要的,能够对健康的生活方式有一个全新的认识。

李博

2015年10月15日

后记

今天是我的生日。

点一盏台灯,如同无数个奋笔疾书的日日夜夜。在今天这个对我而言特殊的日子里,再为这本书后写下一些文字。这既是本书的一个不算圆满的句号,也是给自己的一份生日礼物。

回想起著书的这些日子,从初的满腔热情却无从下笔,到后的文思泉涌娓娓道来,这其中,虽不乏细心的临床积累与严谨的旁征博引,更离不开师友提携。寒来暑往,呕心沥血,千锤百炼,终得苦尽甘来,这些消化科的故事即将付梓。这些故事里承载着太多个不眠之夜的辗转反侧。这一年,我在笔下把我这从医十年以来的故事浓缩。行文不敢懈怠,因为健康所系、性命相托。落笔深恐传递不妥,尽力保持原汁原味,更博览群书,精雕细琢。

著书过程中,虽然参阅了大量资料,但囿于学识所限,书中难免有一些纰漏,请各位读者批评指正,也期待每个读者不同角度的反馈。

我记得,童年快乐的时光,是躺在老家的摇椅上,听姥姥摇着蒲扇给我讲故事。如今,那些故事情节已经遥远不可追忆,但故事里忠义礼智信的道理,却深深地烙印在我心中。这些故事潜移默化,让我有了用真诚和实在面对我的患者的习惯。我时常在想,究竟怎么做才能更好地把健康科普知识传递下去。在本书的撰写过程中,我尽量把枯燥的医学知识与健康理念融入一个个故事中,希望能让您读得懂、记得住、忘不了。这些故事或许能够帮助我们认识自己、了解自己、建设自己。

治大国若烹小鲜,撰写科普书籍也是同样的道理,我希望我精心烹制的这道“清粥小菜”能够合您的胃口。

《孙子兵法》有云:“不战而屈人之兵,善之善者也。”从医学角度来说,这句话可以演绎为“不药而疗人之疾,上之上者也”。不用药就能治好疾病,这是古往今来大家对医者的期待,也是每个医生对自己的要求。我写这些故事,就是希望我们能够回归健康的真谛,让我们对在生活中吃喝拉撒不慎而导致的疾病,用生活中的饮食、起居、心情调摄来治疗,恢复我们身体的自愈能力。

我一直认为,医学是一门科学,也是一门艺术,是不确定的科学和可能性的艺术。医生和患者共同承担治疗的不确定性和战胜疾病的喜悦。面对每个人,治疗过程就是一件艺术品,需要主导的医生不断地精心打磨,也需要患者信任地配合。

后,我要特别感谢凤凰联动的编辑们给我的鼓励、帮助和鞭策。

特别感谢爱妻和女儿在创作期间给我的灵感与温情,让我在前行过程中感到背后默默注视的双眸,在忙碌的深夜中看到那一盏为我守候的醉人灯光。

李 博

2015年8月30日于北京


【免费在线读】

如何让胃酸老实待着

·别吃太饱,别吃太晚

要想不犯胃食管反流病,不能吃得太饱,以七八分饱为宜。过量饮食会加重胃的负担,引起胃的消化功能障碍,使胃排空减慢,食物停留在胃中,胃内压力增高,食物更容易反流到食管。

我前面说了,消化道就像一列火车,不要忘了,乘客除了食物还有胃酸。如果吃得太饱,那么胃这节车厢里就挤满了乘客。为了消化食物, 胃需要不停蠕动,就像是火车在运行过程中的颠簸。这样,过多的乘客就会随着颠簸到处乱撞,有可能把已经关好的贲门“挤开”,挤到前面的车厢——食管里去了。所以,千万不能吃得太饱,以免贲门不堪重负而“失守”。

另外,晚餐时间的选择尤为重要。现代人由于工作关系,晚餐相对丰盛,进食量也相对较大。胃排空的时间是3 ~ 4 小时,晚餐时间过晚,睡觉时胃内容物尚不能完全排空,一旦平躺,滞留于胃内的食物很容易反流入食管。所以,晚餐距睡觉应至少3 小时。

吃饱后,应当把腰带松一松,通过减轻腹压来减少胃酸的反流。

·粥并不总能养胃

在很多老百姓心中,胃不舒服喝点粥,已经成了常识。但在这儿我要提醒大家一下,对于胃食管反流病患者来说,千万不能喝粥。

对于有些病症,如消化不良,喝粥是非常有好处的。因为粥比较好消化,而且消化不良多是因为胃酸分泌不足造成的,喝粥可以开胃,刺激胃酸分泌。但是,喝粥对于胃食管反流病的恢复却有害无益,因为胃食管反流病是胃酸过多所致,喝粥可能会刺激胃分泌出更多胃酸,而且,流质的食物更容易反流回来。

胃食管反流病的患者应该选择碱性食物以中和胃酸,比如发面馒头, 尤其是碱性大的。苏打水、苏打饼干也可以作为饮料和零食备在身边。

·少喝咖啡、浓茶,不吸烟

另外,吸烟、喝咖啡、喝浓茶,这些习惯都要戒掉。烟草、咖啡、浓茶, 这些东西就像油污,会让贲门不灵活,不能自如地开关。世界卫生组织的调查显示,吸烟不仅能直接伤害消化道黏膜,还能让食管下括约肌压力(促进贲门关闭的力量)降低50%,并对其造成炎症刺激。

很多人喜欢喝咖啡配甜点,这会对胃造成更大的刺激,生成更多的胃酸。由于个体差异性的存在,不同患者对于同一种食物的反应也不同。大部分胃食管反流病患者进食过甜的食物会引起烧心,但也有个别患者烧心时食用甜点症状缓解。所以,咱们自己应对容易引起烧心的食物作个体化记录,避免再次食用相同食物,引起疾病复发。

·听佛乐能改善胃食管反流病

对于胃食管反流病患者来说,舒缓心情、别着急生气很重要。可以试试听一些佛乐,有助于舒畅心情。音乐能让人兴奋,音乐能让人激动, 音乐能让人悲伤,音乐也能让人不反流。音乐的魅力,在于和灵魂相配。

五行的木火土金水,对应着五音的角徵宫商羽。角为木音通于肝, 徵为火音通于心,宫为土音通于脾,商为金音通于肺,羽为水音通于肾。佛乐大多属于“角”音,可以滋肝阴而让心情舒缓,改善胃食管反流病。

·3个小妙招,让胃食管反流病患者睡个好觉

很多胃食管反流病的患者都有睡眠障碍,因为胃酸反流之后,刺激症状容易导致胸口不适,尤其是平躺的时候,因为重力的作用,让更多胃酸更容易流到食管,使烧灼感加重,甚至影响到睡眠。

这虽然有点小麻烦,但解决起来也有办法,我教大家3 个小妙招。

①选用15 ~ 20 厘米高的枕头,让头高于胸,形成食管高而胃低的高度差,利用重力防止胃酸反流。

②睡前3 小时别进食,避免胃酸的过多分泌。

③如果胃食管反流病发作频繁,睡觉应该选择左侧卧位,因为胃是在身体偏左的位置,左侧卧时,胃的位置会比较低,这也是利用重力减少胃酸反流。

诸葛亮与张飞都可能是慢性胃炎患者

根据我的临床经验,慢性胃炎的发生,与吃和情绪的相关性。吃得不对能引起胃炎,这大家都能理解。不按时吃饭,三餐分配不合理,挑食、偏食,有烟酒嗜好,喜欢吃辛辣刺激性食物,这些都是引起慢性胃炎的诱因。

但说到长期情绪不佳会导致慢性胃炎,很多人可能就觉得有点“玄乎”了。其实,在我看来,这恰恰是中国人患慢性胃炎的首要原因。中

医认为忧思伤脾。思虑得太多,想法太多,压力太大就会引起脾胃的内伤,典型的例子就是三国时期蜀国的丞相诸葛亮。诸葛亮事必躬亲,出谋划策,算计周到,必定会因为思虑过度影响到脾胃的功能。据史书记载,司马懿向两国交兵的使节问起诸葛丞相的饭量如何,使节回答:“孔明食少事烦,其能久乎?”

从使节的话中,可以得知,诸葛亮因为太多事情烦扰,所以吃得很少。我据此大胆推测,诸葛亮必然患有慢性胃炎,并且由于忧思过度,会有失眠、心烦、便秘等症状,当然,这些无法在史料中验证了,但想必如此。

《三国演义》中的慢性胃炎患者还不止诸葛亮一位,根据我的推断,张飞也是。张飞脾气火暴,点火就着,控制不了自己,这种人往往肝气旺盛,暴躁易怒。中医讲究五脏与五行相对应,也有相生相克的关系。肝属木,脾属土,木克土,肝克脾,所以,大怒伤肝的同时,也会伤脾,影响脾胃消化功能,造成慢性胃炎。

对于忧思伤脾的“诸葛亮”,我们可以考虑用五行相生的办法来治疗。思属土,喜属火,火生土,可以用“喜”这个情志来化解“忧思”,治疗忧思伤脾引起的慢性胃炎。具体来说,就是每天看看娱乐笑话、幽默短剧。开怀大笑的同时,慢性胃炎也会有所好转。

记得上大学的时候,我们宿舍里有一个同学,开学的时候心事特别重,想得很多,身体消瘦,胃总不舒服,后来查了胃镜,确实有慢性浅表性胃炎。有一次,我敞开心扉和他聊天,原来他觉得自己来自农村,在宿舍里有些抬不起头来。我说,这都啥年代了,还想这个,来,我带你去看个电影。我还记得当时看的是国外著名喜剧《补鼠记》,笑得他前仰后合的,我虽然看过几遍,但也再次陪着他笑了个够。从此,我们成了好朋友,他胃部的不适症状也减轻了很多。

对于肝气乘脾的“张飞”,我们则考虑用五行相克的办法来治疗。谁来克制肝木呢?应该是金,对应的情绪是悲。所以,对于脾气暴躁、容易生气的患者,尤其是女性患者,我会建议她看看韩剧,《蓝色生死恋》那类生离死别的,流流眼泪,难过一下,用悲(金)来抑制怒(木),从而减轻肝(木)对脾(土)的克制,缓解慢性胃炎。



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