1. 全书以图解说明糖尿病居家治疗的疑问和不安等、日常生活对策，简单清楚、一目了然！
2. 本书的重点内容包括：糖尿病的检查重点、3大并发症的关键、自我控制血糖值的要诀、推荐给糖尿病患者的食谱、对糖尿病有益的运动疗法、改 善糖尿病带来的双脚病状、糖尿病患者中药治疗、胰岛素疗法与服药时的注意要点
3. 本书针对糖尿病应注意的事项，加以详细解说，是糖尿病患者的指南。
【内容简介】
本书图解说明糖尿病居家治疗的疑问及日常生活对策，内容包含糖尿病的检查点、并发症、食疗调理、胰岛素疗法和服药的注意要点、中医的治疗及效果，是糖尿病患者的居家指南。
【作者简介】
(日) 板仓弘重
医学博士。东京大学医学系毕业后，到美国加州大学心脏血管研究所留学。
曾任东京大学医学系助教、讲师。1989年担任国立健康营养研究所临床营养师。现任医疗法人社团上善会品川EAST ONE 医院名誉理事长。目前也是国立健康营养研究所之名誉研究员、日本临床营养学会理事长、日本香药草协会理事长、茨城基督教大学名誉教授。主要著作有《生活营养学——你想知道的所有营养基础》（日本文芸社）、《快速降血糖的秘方》（永冈书店）、《有效降低胆固醇的秘方》（学习研究社）等作品。
【目录】
第 1 章了解糖尿病11
●健康检查时发现血糖过高能够忽视吗？…… 12
●从原因不明的不治之症进入可以选择合宜控制方式的
时代…… 14
●了解糖尿病１ 人体有自然调节血糖值的功能…… 16
●了解糖尿病2 调整血糖值的激素…… 18
●了解糖尿病3 依成因分成1型糖尿病和2型糖尿病…… 20
●了解糖尿病4 妊娠糖尿病…… 22
●了解糖尿病5 肥胖导致儿童2型糖尿病激增…… 24
●先了解自己１ 从饭前血糖值即可了解大致状况…… 26
●先了解自己2 以葡萄糖耐量试验确定分类…… 28
●血糖值与胰岛素无法维持平衡将导致糖尿病…… 30
●糖化血红蛋白值有助于发现中期的血糖值变化…… 32
●高血糖的主因是吃太多与偏食…… 34
●胰岛是胰脏内的微小器官…… 36
●肥胖、运动不足、压力等都是糖尿病的诱因…… 38
●代谢综合征是糖尿病的大敌…… 40
●早期发现、防止并发症，重视血液检查…… 42
●从自觉症状判断是否高血糖…… 44
专栏1 在世界各地已确认的神秘疾病…… 46
第 2 章糖尿病引起的并发症47
●真正可怕的是并发症…… 48
●破坏神经、视网膜、肾脏的三大糖尿病并发症…… 50
●潜伏的急性并发症引起突如其来的昏迷…… 52
●并发症的形成１ 多余的糖分制造出AGE大敌…… 54
●并发症的形成2 胶原蛋白生产过度…… 56
●并发症的形成3 毛细血管阻塞的伤害…… 58
●神经病变１ 一定会造成左右对称性麻痹…… 60
●神经病变2 末期阶段将失去任何感觉…… 62
●神经病变3 也会造成自主神经病变…… 64
●神经病变4 末梢神经病变引起糖尿病足…… 66
●视网膜症病变１ 突如其来的失明…… 68
●视网膜症病变2 早期发现就能早期治疗…… 70
●肾脏病变１ 发现水肿时已完全恶化…… 72
●肾脏病变2 尿毒症之后就是洗肾…… 74
●肾脏病变3 通过尿蛋白检查了解状态…… 76
专栏2 胰岛素的发现是在进入20世纪之后…… 78
●二话不说，立即开始治疗…… 80
●经检查了解自我状况，避免为时太晚…… 82
●设定目标，控制血糖…… 84
●调整血糖值的3个方法…… 86
●积极乐观，自我检测血糖值…… 88
●进行自我管理BMI和标准体重…… 90
●渡边教授的挑战１ 限制一天的热量摄取…… 92
●渡边教授的挑战2 饮食和运动成功控制血糖…… 94
●糖尿病患者每年增加，持之以恒治疗者是少数…… 96
专栏3 加拿大医师发现胰脏萃取物…… 98
第 4 章糖尿病的饮食疗法99
●挑战食疗之前先了解所需热量…… 100
●利用食品交换表控制热量…… 102
●重要的是均衡，以长期抗战的心态努力…… 104
●细嚼慢咽，才能持之以恒…… 106
●显示血糖上升度的ＧＩ值…… 108
●谨慎使用油、盐等基本调味料…… 110
●酒和肉类适可而止，心情愉快为重要…… 112
●食疗的天敌是外食，外食如何吃出健康？…… 114
●推荐食材1——舞茸 特殊成分可以降血糖…… 116
◎茄子镶菇…… 117
●推荐食材2——牛蒡 牛蒡皮富含的菊糖很重要…… 118
◎醋渍牛蒡…… 119
●推荐食材3——裙带菜 褐藻素能发挥超级功效…… 120
◎小黄瓜裙带菜汤…… 121
●推荐食材4——苦瓜 富含多种营养成分…… 122
◎辣炒苦瓜…… 123
●推荐食材5——豆芽菜 营养出乎意料地丰富…… 124
◎咖喱炒豆芽…… 125
●推荐食材6——豆类 富含理想蛋白质…… 126
◎红腰豆浓汤…… 127
●推荐食材7——洋葱 持续吃可以降血糖…… 128
◎烤洋葱…… 129
●推荐食材8——冬瓜 钾含量丰富，有利尿作用…… 130
◎冬瓜烩鸡肉…… 131
●推荐食材9——梅子醋 梅子和醋都能有效控制血糖值…… 132
◎梅渍芜菁…… 133
●推荐食材10——麦饭 适当摄取碳水化合物…… 134
◎小松菜麦饭寿司卷…… 135
●推荐食材11——节瓜 深色蔬菜抗氧化力强…… 136
◎节瓜鲭鱼堡…… 137
●推荐食材l2——大蒜 极佳的碱性食品…… 138
◎夏威夷风鲔鱼盖饭…… 139
●推荐食材13——香蕉 富含钾的水果…… 140
◎香蕉薄荷欧蕾…… 141
●推荐食材14——苹果 帮助体内大扫除…… 142
◎苹果核桃沙拉…… 143
●推荐食材15——卷心菜 富含维生素C的低热量蔬菜…… 144
◎渍物卷心菜卷…… 145
●推荐食材16——胡萝卜 抗氧化作用强…… 146
◎胡萝卜裙带菜炒豆腐…… 147
●推荐食材17——沙丁鱼 不饱和脂肪酸可以清血…… 148
◎菠菜佐沙丁鱼煮番茄…… 149
●推荐食材18——秋葵 黏液成分产生绝佳效果…… 150
◎汆烫秋葵…… 151
专栏4 糖尿病和肉、酒、香烟之间的关系 肉、酒、香烟非戒不可吗？…… 152
第 5 章糖尿病的运动疗法153
●步行是运动疗法的基础…… 154
●运动疗法可期待的立即效果与慢性效果…… 156
●步行时速度要稍快…… 158
●游泳、健身脚踏车、体操，寻找适合自己的运动…… 160
●上下班或做家事时也是运动的机会…… 162
●刺激穴位有助于控制血糖…… 164
●投球动作重点是以平时不常用的手臂做练习…… 166
●抬腿地板操，训练肌肉，调整歪斜的骨架…… 168
●水平踏步运动，以正确的方式训练肌肉…… 170
●吹哨式呼吸动作，自然养成腹式呼吸的习惯…… 172
●搓揉小腿肚，可以促进血液循环…… 174
●搓揉手心，提升内脏功能…… 176
●同时按摩２处穴位…… 178
专栏5 笑能够使血糖下降…… 180
第 6 章糖尿病的药物疗法与生活
习惯改善法181
●胰岛素疗法① 胰岛素治疗环境与意识的进步…… 182
●胰岛素疗法② 的优点是没有副作用…… 184
●胰岛素疗法③ 立即见效的速效型、持续时间久的中间型…… 186
●药物疗法① 刺激胰脏分泌胰岛素的药物…… 188
●药物疗法② 增强胰岛素作用的药物…… 190
●适合本身体质的中药能够缓解各种症状…… 192
●饭后饮茶控制血糖，世界各国的茶令人瞩目…… 194
●喝咖啡是消除压力预防对策…… 196
●消除压力① 释放压力，保持身心愉快…… 198
●消除压力② 有效的泡澡能使心情放松…… 200
●消除压力③ 芳香疗法有调节自主神经的效果…… 202
●消除压力④ 刷牙也能降血糖…… 204
●消除压力⑤ 推荐森林浴与园艺活动…… 206
【前言】
序言
因为血糖值升高而烦恼的人越来越多。倘若身体一直持续处于高血糖状态，就易患上糖尿病。一旦得了糖尿病，一辈子都不可能根治。糖尿病是不治之症，甚至可能引起生死攸关的并发症。
以前，只要自己被医师一宣告是得了糖尿病，人们几乎就会认为自己的人生已经画下了句点。但是，现在对糖尿病具有正确知识的人增加了，只要努力，还是能够设法让血糖值下降。
高血糖患者（前期糖尿病患者）应设法保持健康状态；已确定罹患糖尿病的患者，则应尽量避免引起并发症，以积极的态度继续活下去。
现在人们也了解，即使血糖值偏高，离并发症发生约有10年的时间，这是糖尿病的特点之一。换句话说，只要在并发症发作前的10年间，接受适当治疗，就能确实改善健康状态。可怕的是因为没有自觉症状而置之不理。
曾有一段时期，一说到治疗糖尿病，就是服药与注射胰岛素。
近，食疗和运动疗法等健康疗法，日渐成为主流。自行检测血糖值的仪器，如今在使用上也比过去更加便利。以医师的角度，也极力鼓励患者要关心自己的身体状况、采取积极治疗的态度。
另外，泡澡、芳香疗法、穴位治疗、服中药、森林浴等各种借由舒压来降低血糖的方式，也广为人知。
本书先从学习正确的知识开始，帮助大家努力使血糖值下降。请大家利用适合自己的方式来降低血糖值。
板仓弘重
2011年3月
【免费在线读】
了解糖尿病1人体有自然调节血糖值的功能
我们先了解一下人体自然调整糖分的结构。
人类的日常活动及维持身体营养需要热量，为了获得热量，就必须进食。从食物中主要的碳水化合物获得的糖分，就是转换成热量的重要物质。
从口中进入的碳水化合物通过胃液消化，借由肠道的消化酵素分解成葡萄糖，被小肠的肠壁吸收之后，由血液输送到肝脏储存。之后，通过心脏经由血液输送到全身，再经由运动、大脑思考、身体内脏的活动等消耗热量。
换句话说，进食使得血液中的糖分上升，身体消耗热量后，糖分就会下降。血中的糖分过多时，多余的葡萄糖将由肌肉或肝脏细胞吸收。相反地，糖分不足时，肝脏细胞中的葡萄糖则会释放到血液中，以自然调整血液中的糖分。
了解糖尿病2调整血糖值的激素
血液中的糖分过高时，血液会变得黏稠，导致通过主要的细小血管时不顺畅。为了防止这种情况发生的激素是胰岛素。
当血糖值变高，胰脏的胰岛组织就会分泌出胰岛素。胰岛素流进血液中，把多余的糖分转化，送到肌肉或肝脏细胞储存起来。
然而，如果血糖值上升过高、胰岛素分泌不足，这个功效就无法发挥。有些患者因为胰脏功能异常而无法分泌胰岛素，血糖值就会升高。可见胰岛素是调整人体血糖值升降的重要激素。
另外，当血液中的糖分不足时，把储存的肝糖（又称糖原）转化为葡萄糖的，则是由胰脏分泌的另一种激素——升糖素的作用。
了解糖尿病3依成因分为1型糖尿病和2型糖尿病
血糖值变高，常常是因为胰岛素不足，依照它的成因，糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病，是由于胰脏的胰岛素免疫异常以致无法分泌而引起的，患者只占所有糖尿病患者的3％以下，其中以不到15岁的儿童居多。此外，较少是因为遗传，毫无预警地突然发病是其特征。
罹患1型糖尿病时，服药及食疗几乎无效，的治疗方式是注射胰岛素。
2型糖尿病则占糖尿病患者总数的95%以上，本书将详加解说。因为偏食导致肥胖、运动不足等生活习惯是主因，遗传也是其中因素。根据资料分析，父母一方有糖尿病的情况下，子女罹患糖尿病的概率超过25％；如果父母都有糖尿病，子女罹患糖尿病的概率高达75％。
了解糖尿病4妊娠糖尿病
除了1型和2型糖尿病外，还有其他导致糖尿病的原因。尤其希望大家一定要知道的，就是孕妇可能会得糖尿病。在胎儿发育关键的怀孕初期，一旦血糖值过高，就有可能引起糖尿病，十分危险。
怀孕期间会对胰脏造成负担，导致胰脏活动迟缓，有时也会产生胰岛素分泌不足的状况。换句话说，因为妊娠而发生糖尿病的症状，称为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病在生产后，通常能够经由治疗痊愈。
相反的，怀孕之前就罹患糖尿病却未发现的情况，称为合并妊娠糖尿病。无论哪一种糖尿病，都不仅要注意并发症的恶化，流产、妊娠中毒的可能性也会升高。尤其是对宝宝的影响，可能会造成体重超过4kg的巨婴症、先天畸形，或是出生后的低血糖、呼吸窘迫、发育不全等状况。因此计划怀孕的女性，务必事先确认是否有糖尿病。
了解糖尿病5肥胖导致儿童2型糖尿病激增
过去一般认为糖尿病是成人病，但是近年来儿童罹患糖尿病的病例也在增加中，这也属于2型糖尿病。
8岁以下的患者几乎都是1型，10岁左右2型的患者比率开始增加，14岁之后则几乎都是2型。
2型糖尿病罹病的因素就是肥胖。父母娇宠孩子导致过度肥胖，血糖值升高。摄取过多点心、零食、甜饮料，以致引起过肥。
另外，也有很多人好不容易开始治疗，却因为外表看起来似乎很健康而中断治疗。因为儿童无法自行判断，所以让孩子持续接受治疗是父母的责任。10多岁时因为糖尿病没有及时治疗，很可能会造成30岁出头就失明，甚至导致必须洗肾的悲剧。
挑战食疗之前先了解所需热量
容易做到的血糖值控制法，就是饮食疗法。因为饮食失衡导致肥胖进而罹患2型糖尿病的人，原本就占大多数，因此，积极恢复健康的饮食生活非常必要。只要养成良好的饮食习惯，就能一辈子受益无穷，愉快地享用当季的蔬菜，并且更能享有饮食生活的喜悦。
首先要了解的是一天所需的热量。
每日所需热量（kcal）＝标准体重（kg）×身体活动量（kcal/kg）
［标准体重kg＝身高（m）×身高（m）×22，身体活动量请参考右页］
通常，成年男性一天需要的热量是1400~1800kcal，成年女性需要的热量是1200~1600kcal。
如果被诊断出是糖尿病或前期糖尿病，开始进行食疗时，就必须听从医师或营养师的指导建议。
重要的是均衡，以长期抗战的心态努力
确定每天摄取的热量之后，平均分配早、中、晚餐的摄取量。比如，一天的摄取量如果是1600kcal，就分配成早餐400kcal、中餐500kcal、晚餐500kcal、点心200kcal。
然后，尽可能均衡摄取五大营养素。理想的分配是碳水化合物占50%~60％，蛋白质占15%~20％，脂肪占20%~25％。另外也不要忘了摄取维生素及矿物质、膳食纤维。运用食品交换表，就能取得所有的营养。
另外，有人因为罹患糖尿病而一味地限制摄取碳水化合物，这是不可以的。积蓄于脂肪和肌肉的糖类急剧地减少时，身体会垮掉。糖尿病必须重视的是均衡饮食，才能长期抗战。
细嚼慢咽，才能持之以恒
接下来我们来看看为了让血糖值下降而进行食疗时，应该注意的事项。
进食时必须“细嚼慢咽”是有原因的。人类在用餐后30分钟到1小时之间的血糖值会达到高峰。然而，进食的时间过短也就是吃得太快，将会使血糖值在短时间内迅速上升，这样会使胰脏因为必须分泌大量胰岛素而疲乏。原本血糖值就高的人可能会超过140mg/dl，达到200mg/dl、300mg/dl的危险值。此外，细嚼慢咽也能让人在吃少量食物的状况下，还是可以得到饱足感。
正确的用餐方式对胰脏有利。用餐间隔5~6小时以上，能够使胰岛素分泌更为规律。另外，也要小心吃得过量。一旦破坏规律性，将会造成胰脏的负担。
可以用“偶尔吃点爱吃的食物”来鼓励自己。
推荐食材—— 苦瓜 富含多种营养成分
苦瓜具有独特的苦味，是很健康的食材。苦瓜富含维生素B1、钾、胡萝卜素及维生素Ｃ。
维生素B1能促进糖类的代谢，钾则有助清除血液中沉积的代谢物，有助于安定血压。
另外，胡萝卜素及维生素Ｃ能够抑制活性氧的活动，保持血管的弹性。当然，也不要忘了苦瓜还含有丰富的食物纤维。
苦瓜另一个特点是其种子含有一种与胰岛素功能相近的物质——多肽，可以促进糖分解，使血糖值下降。苦瓜的种子通常很少入菜，而是被制成苦瓜茶，糖尿病患者不妨试试看。
推荐食材—— 洋葱 持续吃可以降血糖
洋葱是大家熟知的有降血糖功能的代表食材，其中能发挥效用的，是辛辣成分的蒜氨酸；切开洋葱时呛鼻的味道，正是蒜氨酸的作用。
要使蒜氨酸发挥作用，生吃洋葱有效。尤其是切开放置15分钟后，效果更好。另外，因为蒜氨酸属于水溶性，所以放置水中会降低成分。虽然效果因人而异，不过平均每天摄取50 g（1/4颗），就能发挥效果。
另外，洋葱加热后摄入，能有效降低甘油三酯和胆固醇，如果很在意肥胖的人，不妨加热调理。
此外，洋葱里含有多酚，也有助于清洁肠道。
步行是运动疗法的基础
“糖尿病患者要多走路。”这句话虽然告诉我们运动对糖尿病治疗的重要性，但事实上，其中还有更深的意义。
运动分为有氧运动与肌力训练。如果想改善高血糖，主要是以持续进行有氧运动为基础。
有氧运动中合适的运动是步行。10~30分钟的步行可以消耗血液中的葡萄糖，对于降低血糖值很有效，饭后30分钟到１小时血糖值会上升，这时步行有用。另外，晚餐吃得过多时，为了使就寝前的血糖值下降，晚上散步也不错。即使同样是有氧运动，激烈的运动会燃烧脂肪，补充血液中的糖度，这样反而会因为疲劳形成乳酸堆积，造成反效果。步行加上轻度肌力训练的运动量较为合适。
步行时速度要稍快
一想到步行只是走走路，马上就会觉得腻了。因此不妨抱着“我在进行运动疗法”的心情努力吧！
首先，准备一双适合走路的鞋子。即使只是走路，如果鞋子不合脚，会导致脚部、膝盖或关节疼痛。如果穿上合适的鞋子走路，心情也会跟着好起来。
步伐幅度以“身高-100cm”为标准，挺直背脊，以稍快的速度持续快走，肩膀到手腕有节奏地摆动，脚也就能够自然有节拍地移动。
养成每天在固定时间步行的习惯，确认住家周边的地图，以公园等地方为目的地规划固定路线，偶尔走走不同的场所，也别有一番趣味。
外出时，不要忘了带水和毛巾。
刺激穴位有助于控制血糖
据研究报告指出，饮食疗法、运动疗法，再加上刺激穴位，对于控制血糖有很好的效果。
中医认为，主宰身体功能的是“气”“血”，体内有气和血在全身流动。身体健康失调时，刺激这个通路上的穴位，就能改善身体健康。人体全身具代表性的穴位有360处。
正确地刺激穴位可以促进血液循环，治疗因压力形成的慢性疲劳。
刺激穴位分为按、针、灸等方式。
用手指进行指压方便，为了达到效果，好还是接受专业医师的指导。
搓揉小腿肚，可以促进血液循环
想象一下血液在体内是怎么流动的？
心脏就像强力的泵，被推出的血液经由动脉流到全身，然后再经由静脉回到心脏。静脉则通过肌肉，像挤乳般挤压输送血液，这个动作就称为挤乳动作。
小腿肚和脚底肌肉会进行挤乳动作，由于必须对抗重力、把血液送回心脏，所以需要强健的力量。
如果这部分的肌肉无法充分发挥功能，血液流动就不够顺畅，使得血液循环变差。
可以改善这种状况的是“搓揉小腿肚运动”，这个运动能改善血液循环，同时能够了解小腿肚的健康状态。检查看看自己的小腿肚是否有弹性？皮肤是否有张力？摸起来是否暖暖的？
【书摘与插画】
