有别于髋关节外科学，该著作不仅描述髋关节内的疾病，也描述髋关节周围的相关疾病。当患者出现髋部不适时，医生不仅要思考髋关节内有无疾患，而且还要将思维扩展到髋部周围，乃至全身。该著作的编写方式有助于医生树立完整的临床思维方法。
该著作有以下几个特点：一，体系化地将成人、儿童髋关节内和髋关节外的疾病加以阐述，使读者易于完整掌握该部位有关疾病的诊治。二，汇总了编者在各类疾病诊治中的经验和技术。三，编者团队创绘了立体彩色线条图，与术中彩色图片对照，使读者易于理解和掌握相关内容。
本书与临床应用结合紧密，内容新颖、知识丰富，体现了髋部外科学领域的前沿学术进展和相关手术技巧，具有很好的实践操作性，可供医学院校医学生、研究生和各级骨科医生参考。
【内容简介】
髋关节内及髋关节周围损伤通常出血量大，手术难度大、风险高，部分医师仍将人工关节置换的使用作为常规处理方法，虽然操作简单，但对患者今后生活的影响巨大，尤其对于年轻患者，需要接受二次、三次置换，经济压力巨大。主编通过30余年的临床工作积累，对吻合血管游离腓骨移植技术和髋部治疗有着深刻的理解，经过自己的临床实践和不断探索，总结出一套技术原则及要点而结成此书。
本书较系统地论述了髋部外科的基础理论和临床诊疗所需的基本知识与技能，全面介绍了国内外髋部外科的新成果、新技术和新进展，主要包括股骨头坏死、髋部周围截骨、髋部畸形的矫正、创伤性股骨颈骨折及疑难病例等。
【作者简介】
张长青，主任医师，博士生导师，二级教授。现任上海交通大学附属第六人民医院副院长、上海市创伤骨科临床医学中心主任、四肢显微外科研究所所长。兼任世界重建显微联盟常委、亚太重建显微联盟主席、中华医学会显微外科学分会主任委员、中华医学会骨科分会常委、中国医师协会骨科医师分会副会长、上海市医学会骨科学分会候任主任委员、上海市医师协会骨科医师分会会长。担任《中国修复重建外科杂志》副主委、《国际骨科学杂志》主编、《上海医学》副主编、JBJS（Br）特邀审稿专家等。承担并完成国家重点项目及市级各类科研项目10余项，发表论文350余篇（其中SCI论文219篇），主编和主译专著20余部，其中《Wiesel骨科手术学》获得2014上海市优秀图书一等奖。
主要致力于骨科疑难疾病和骨科生物材料的研究。在国内率先开展了吻合血管游离腓骨移植的临床工作，目前已完成超4000例病例，成功率达80%以上，名列国际先进水平。该项手术已在国内推广，解决了大批股骨头坏死患者的疾苦。全年手术量已超过美国Duke大学，处于国际首位。在国内首先引入自体血清干细胞 (platelet rich plasma，PRP)技术，经十年努力，已获得国家药监局批准进入市场，并实现产业化。该技术解决了大量疑难病的治疗，是国内为数不多的转化医学成功项目。
【目录】
*章髋关节外科解剖
*节概述 · 2
第二节髋关节前侧解剖及入路特点 · 3
第三节髋关节外侧解剖及入路特点 · 6
第四节髋关节后侧解剖及入路特点 · 8
第五节髋关节的血液供应 · 10
第二章髋关节生物力学
*节概述 · 16
第二节髋关节固体力学 · 16
第三节髋关节运动学和动力学 · 20
第三章髋部疼痛的评估
*节概述 · 24
第二节临床表现 · 24
第三节实验室与影像学检查 · 28
第四节诊断性注射治疗 · 30
第五节髋关节功能评定量表 · 31
第四章髋关节影像学检查及测量
*节髋关节影像学检查 · 40
第二节髋关节的
X线测量和参数 · 42
髋部外科学
第五章超声在髋部疾病诊断中的应用
*节正常成人髋部超声探测 · 48
第二节成人髋部疾病超声诊断 · 50
第三节发育性髋关节发育不良的超声诊断 · 54
第六章小儿髋关节疾病
*节儿童发育性髋关节发育不良 · 58
第二节儿童
Legg-Calvé-Perthes病 · 67
第三节股骨头骨骺滑脱 · 72
第七章股骨头坏死
*节概述 · 82
第二节成人股骨头坏死的影像学诊断 · 83
第三节股骨头坏死的分期 · 91
第四节股骨头坏死的病理 · 95
第五节股骨头坏死的症状和体征 · 101
第六节股骨头坏死的保头治疗 · 102
第七节吻合血管的游离腓骨移植治疗股骨头坏死 · 105
第八节股骨近端截骨治疗股骨头坏死 · 125
第九节典型病例 · 139
第八章髋关节炎症性疾病
*节骨性关节炎 · 164
第二节类风湿关节炎 · 166
目录
15
第三节强直性脊柱炎 · 171
第四节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 · 174
第九章髋关节感染性疾病
*节髋关节化脓性关节炎 · 180
第二节髋关节结核 · 183
第十章髋部骨肿瘤
*节髋臼原发性肿瘤 · 188
第二节股骨近端原发性骨肿瘤 · 191
第三节髋臼周围骨转移癌 · 193
第四节股骨近端良性肿瘤 · 195
第十一章髋臼骨折
*节病因和分型 · 202
第二节诊断和治疗 · 206
第十二章股骨头、股骨颈骨折
*节股骨颈骨折 · 212
第二节股骨头骨折 · 219
第三节股骨颈骨折不连接 · 222
第十三章发育性髋关节发育不良
*节 DDH的病理和分型 · 236
髋部外科学
第二节 DDH的临床表现 · 237
第三节 DDH的影像学检查 · 238
第四节成人
DDH的治疗 · 240
第五节成人
DDH的预后 · 252
第十四章股骨髋臼撞击综合征
*节 FAI的分型及发病机制 · 258
第二节 FAI的临床表现、诊断和治疗原则 · 260
第三节髋关节外科脱位术 · 262
第四节髋关节镜手术 · 269
第十五章人工髋关节置换术
*节人工髋关节假体的设计 · 278
第二节人工全髋关节置换术的手术指征 · 280
第三节人工全髋关节置换术的术前计划 · 281
第四节仰卧位外侧入路全髋关节置换术 · 282
第五节后外侧入路人工全髋关节置换术 · 289
第六节直接前侧入路微创人工全髋关节置换术 · 291
第十六章股骨头软骨面的修复与重建
*节概述 · 300
第二节股骨头软骨面修复重建手术现状 · 300
第三节肋软骨移植修复重建股骨头软骨 · 303
【前言】
在描述髋部外科学之前，很想把股骨头坏死诊治中的一些经历和一些思考交代一下。1999年，我当时有一个思考，能否将显微外科技术用于髋部常见病及疑难病的治疗呢？如果临床能够有突破，不仅能够拓展学科发展，而且可使广大患者受益。基于这样一种逻辑，我就将焦点聚焦在股骨头坏死的治疗上。显然，在人工关节已经非常发达的今天，青少年及一部分中青年，在临床需求和疗效上，都需要很好地保留髋关节，使髋关节恢复到正常功能。我们的前辈陈中伟、于仲嘉、曾炳芳等教授，他们创造的吻合血管的腓骨移植技术已用于各类骨的修复，但尚未用于股骨头的重建。美国医生Dr. Urbannic将该技术用于股骨头坏死，临床取得了惊人效果，但手术技术复杂，需两组医生共同参与。我们根据这样一种现状，开始了漫长的临床探索。我们在继承的基础上，通过实践不断改良手术技术，让传统的取腓骨时间从*快的40分钟缩短到10~15分钟；我们也设计了髋部前侧、内侧入路，解决了更充分显露血管和清理股骨头坏死的新技术，使腓骨移植更方便，一组医生仅需1~2小时就可完成手术所有操作。
随着股骨头坏死诊治研究的进展，各类髋部疑难疾病不断被发现，其中之一就是股骨颈骨不连。对于股骨颈骨不连，我们创立了腓骨移植结合内固定的修复重建技术；我们
还对各类股骨头畸形、青少年骨性关节炎等各类股骨头疾病开展了截骨术、矫形术等治疗，拓宽了手术治疗髋部疾病的范围。
临床技术的发展总是围绕着患者的需求而开展的。近些年围绕股骨头坏死的诊治研究使我越来越深刻地感受到，所有疾病并不是孤立的。如果患者感到髋部疼痛，其原因可能不仅仅是髋部疾病，也可能是腰部疾病，也可能是损伤导致的疼痛等。只有进行体系化的临床诊治，才能使患者*受益；同时，也必须看到，能够为患者提供完整的体
系化的诊治方案，才是临床医生需要追求的目标。该书之所以命名为“髋部外科学”，而未命名为“髋关节外科学”，正是出于这样的考量。我们希望帮助读者体系化地掌握在髋部这一解剖区域会发生什么样的创伤，什么样的疾病，为何会出现疼痛和不适，希望读者能够从书中学到一些手术技巧；同时也希望专科医生们能够从书中了解局部解剖、病理生理及其与髋部各类疾病之间的关系，完整系统地掌握髋部疾病的诊治。
感谢我的老师们，没有你们的培养和支持，不可能让我走到今天的高度。
感谢我的同学们和弟子们，我们共同学习、成长，共同成熟。
感谢家人、爱人和孩子们对我的关爱和支持。
2018年1月
