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get_product_contenthtml Chapter1发烧
发烧对宝宝有利有弊
正常人在体温调节中枢的控制体的产热和散热保持着动态衡,因此人的体温能够保持在相对恒定的范围之内。当由于某种原因导致体温调节能发生障碍时,产热速度超过散热速度,体温便会升高超出正常温度范围,即称为“发热”,也是人常说的“发烧”。发烧是儿童为常见的症状,也是父母为担心的事情。发烧虽不是好事,但也不都是坏事,因为这是机体的保护反应。家长千万不要认为偶尔轻微发烧能把宝宝烧坏、烧傻,适度发烧可以激活人体免疫系能。也是说,对防御系统来说,发烧是件好事,它能够产生对的抗体,人体白细胞内消除毒素的酶活力,还可以肝脏对毒素的作用。所以,当儿童发烧时应谨慎认真应对,不于恐慌。
发烧时,好将宝宝在38.5℃以下,这样会比较。因为婴幼儿中枢神经系统发育不健全,时有惊厥发高烧时不能及时处理,导致高热惊厥或其他的疾病,有可能会损伤宝宝大脑细胞。高热惊厥发高热(体温38.5℃以上)出现不久,或体温突然升高之时,表现为全身或局部肌群抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴随意识丧失,甚可停止呼吸1?2分钟,重症患儿出现口唇青紫,有时可伴有大小便失禁。一般一次热病过程中发作次数仅一次者为多,发作时间可为瞬间,有时3?5分钟,长者可10分钟。高热惊厥常发生在婴幼儿时期,高烧会造成人体内各器官和组织调能失常,影响人体消能,使人体摄入各种营养物质的代谢、增快,加大机体对氧的消耗,加重人体内器官的“工作量”,而且持续的高烧终可导致人体防御疾病能力下降,增加继发其他感染的危险。
如何在家为宝宝科学地测量体温?
给宝宝测量体温常用的体温表有腋下表、肛表和口表三种。其中,腋下表是常用的,适合宝宝使用。口表虽然方便,但不适合宝宝使用。肛表高,测得结果比较体内温度,但应用和消毒比较麻烦。
腋下表测量体温
用右手拇指、食指握捏着体温表的末端(无水银球的那端),手腕快速用力地向下甩动,把水银柱甩到35℃以下(甩体温表时要避免碰撞其他物品,以免体温表被碰碎)。测温时,解开或撩起宝宝的衣服,让他坐在父母的腿上或躺在床上,把水银头部放在腋窝中并夹紧(如果腋下有汗,应先将汗擦干)。按住宝宝的胳膊使体温表贴着身体,保持这种姿势5?10分钟。
取出体温表,手持尾端呈位,使体温表上的刻度与眼垂直,背光轻轻转动,直到清楚地看到体温表度数(水银柱所的刻度即为腋下表所测得的实际温度)。宝宝腋下正常体温为36?37.4℃,超出37.4℃,说明宝宝是发烧了(38℃以下为低热,38?39℃是中等热,39℃以上是高热)。对于发热的宝宝应每隔2?4小时测量一次体温,吃退热理降温后30?60分钟还需测量一次体温,以观察身体热度变化。
需要注意的是,测定体温后,建议用75%的医用酒精、凉开水或是肥皂水消毒体温表,但不能用热开水冲洗,以免损坏体温表。
口表测量体温
将口表水银端斜置于宝宝舌下,宝宝闭口(勿用牙咬),用鼻呼吸,3分钟后取出,擦净后阅读度数。儿童口表体温应<37.5℃。
提示:由于地域差异各异,体温测量方法可各有不同,为了孩子的,不再提倡用口表测温。
肛表测量体温
测温前先将水银柱甩到35℃以下,以润滑剂润滑肛表水银球端。测温时,让宝宝采仰卧抬腿或趴卧姿势,手扳开肛门,将肛表旋转并缓慢轻轻插入,拿肛表的手同时按住宝宝臀部,固定住肛表,以防滑落或插太深。在插入的时候,父母必须注意安抚宝宝不安的情绪,让他保持相对稳定的姿势,不要乱动。一般测量2?3分钟即可。肛温适合各年龄层使用,测量结果中心体温,受环境温度影响小,但不方便测量,不适合做筛检用。因此建议可用于当其他方式的测量结果有异常或有疑义时。肛温如果在36.9?37.8℃是正常的,超过37.9℃说明宝宝发烧了。
提示:肛门表测量时,要用专门测量肛温的肛表,不能用一般体温计。
烧到38.5℃再考虑吃退烧药
5岁的豆豆,从幼儿园回家后,额头有点发热,一量体温已经37.5℃了,于是妈妈赶紧拿了两瓶口服液给他喝下,但似乎没什么效果。想起上次发烧时剩下的退烧药,妈妈又给他服了几片。可是,豆豆的病情非但没有好转,体温反而更高了,当天晚上还开始拉肚子。妈妈这下子慌了,急忙将豆豆送往。很多父母和豆豆的妈妈一样,一发现孩子体温有点高,急着用药,希望立马把孩子的体温降下来。实际上,这种做法不科学,也是不可能的。发烧是人体遇到细菌或病毒侵袭后对抗感染的一种保护机制,但是由于儿童大脑发育不够成熟,体温调节中枢不健全,比较敏感,如果遇到外部感染,经常出现调节过度即发热的现象。
一般而言,只有当儿童体温达到38.5℃及以上时,需要吃退烧行退热。虽然不能解决引起发烧的根本原因,但是对症处理是必要的和重要的,以免发生不必要的高热并发症。家长们应注意退热时只靠是不够的,应综合处理,降温+物理降温,水分补充+综合护理。
Chapter2肺炎
什么是小儿肺炎?
小儿肺炎是儿童时期常见的一种呼吸道疾病,多见于3岁以下的婴幼儿,多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。如不,易反作,引起多种并发症,会影响儿童发育。小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部啰音或胸片异常,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎一般有症状典型的,也有症状不典型的,新生儿肺炎的判断不在其内。由细菌和病毒引起的肺炎为多见,目前可通过疫苗小儿肺炎。
如何判断宝宝是否有肺炎?
观察有无呼吸困难:宝宝患了肺炎首先表现为呼吸增快。
是体温并不高的时候。观察宝宝的精神状况:如果宝宝在发热、咳嗽同时精神很好,能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能很小。相反,宝宝精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡,是爱睡觉,提示宝宝病情可能比较严重。
新生儿肺炎是宝宝致命杀手
新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病,由于没有明显大孩子肺炎的症状,不
易觉察,但是危害相当严重,需要父母对其有的了解,以和及时发现病情,
及时。宝宝患了肺炎,父母也不要慌张,此病虽发病率高,但如果及时到医院
诊,得到合理和护理,率较高,预后良好。
了解病因
新生儿肺炎有两种,一种是吸入肺炎,另一种是感染肺炎。
吸入肺炎括羊水吸入肺炎、胎粪吸入肺炎和乳汁吸入肺炎。前两种肺炎主要发生在宝宝出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后会在子宫内产生呼吸动作,可能吸入羊水和胎粪,从而引发肺炎。这两种肺炎在宝宝一出生时有明显的症状,如呼吸困难、皮肤呈紫青色等,需要住院。
更应该引起父母注意的是乳汁吸入肺炎。由于新生儿,是一些出生时体重较轻的宝宝,口咽部或食管的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁反流现象,乳汁被误吸入肺内,会导致宝宝出现咳喘、气促、发绀等症状,误吸的乳汁越多,症状越重。
新生儿患感染肺炎有两种原因,一种是宫内感染,另一种是出生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌,通过血液循入胎盘,后入胎儿的血液。因此,在母亲怀孕期间,胎儿患上了肺炎。而出生后感染肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。
确认病症
父母必须了解以下关于新生儿肺炎的常识:新生儿肺炎的症状是精神不好、呼吸增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等,如果观察到宝宝出现这些现象,父母应及时带宝宝去医院诊。重症时出现气促、鼻翼煽动、口吐泡沫、呼吸表浅、三凹征、心率增快。大部分患儿有口周及鼻根部发青,在患儿深吸气时,能听到细小水泡音,亦可看到胸片改变。新生儿肺炎不论是哪种类型,病情严重的,都有的危险。病菌还可能播散到全身,引发败血症、脑膜炎等更严重的并发症。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是能够的,不会有后遗症,也不会。但严重的肺炎合并全身其他器官的感染或损害,经系统的损害,会有留下后遗症的可能。
护理
在日常生活中,家庭成员之间的交叉感染是引起新生儿感染肺炎的主要原因之一。由于新生儿抵抗力差,家庭中任何一个人患普通感冒,宝宝有可能被传染,容易患肺炎,所以家庭成员都要积极避免感冒。
发生新生儿异常时应及时到医院诊。