中青年高血压的发病率持续走高
在很多人的观念里，高血压嘛，那是专属于老年人的疾病，或者是三四十岁日渐发福的中年人才可能有，年轻人根本不用担心高血压。然而遗憾的是，跟很多疾病一样，被高血压盯上的人群也越来越年轻化。
近些年来我明显感觉到，接诊的病人中，年轻人越来越多，二三十岁的大有人在。这种感觉也有数据支持。2013 年8 月，国家心血管病中心发布了《中国心血管病报告2012》，资料显示，在北京市急救中心收治的因高血压导致的脑血管急诊病人中，45 岁以下的中青年患者占到了二成以上。看了这些数据，你还觉得高血压是中老年人的专利吗？
目前，在全国各地，中青年高血压的发病率都有明显增加的趋势，尤其是35 岁到44 岁之间的人群，更是表现得非常明显。在这个年龄段里， 男性的高血压增长率达到了74％，女性也达到了62％。不管是出于日常习惯还是生活压力，我们都很遗憾地看到，这种趋势已经出现了，而且短时间内还将持续下去。
从近两个月来我接诊的患者里随便找几个年轻人，我们就可以看出来，大致是什么原因导致越来越多的年轻人遭遇高血压。
比如，有一位做保险工作的患者，他平日里推销保险，工作很忙，吃饭根本没个准点儿，总是忙完之后才想起来，“啊，又错过午饭的时间了”。就这样年复一年，他虽然收入不菲，保险了客户，但他自己的身体健康却没人能担保了。还不到30 岁的人，舒张压就能到110mmHg，收缩压能达到140 或150mmHg ！这种情况已经相当严重了。他之所以会得高血压， 主要是经常吃快餐、饮食不规律，以及工作压力大。
还有一位自己开公司的老板，他也非常年轻，白手起家，自己打拼出了一家属于自己的公司。为了不断扩大经营，他经常在饭店酒桌上谈生意。眼看着公司的发展蒸蒸日上，他的血压也随着公司的业绩一起高了起来。显然，他的问题在于喝酒太多、饮食有问题。
还有一位女士，才刚刚30 出头，平时既不吸烟也不喝酒，而且她表示自己不喜欢吃肉，平日饮食非常清淡，身材也很苗条。可是她还是年纪轻轻就患上高血压了。为什么呢？这跟她的工作性质有关。她是做财会的， 平时工作认真负责，一到月末尤其是年终岁尾工作特别繁忙的时候，她的血压就开始居高不下。像她这种情况，主要就是情绪引起的高血压。
给大家看了这几个典型病例，相信很多年轻人都能感同身受。我们要做到的就是尽量不让这些情况在自己身上出现。即便为了工作，不得不应酬，也一定要采取相应的保健措施。
儿童高血压的发病率年年增长
另外，还有一点需要广大家长朋友们引起注意：近年来，少年儿童高血压发病率以年均0.58% 的速度在增长。所以，不要天真地以为自己的孩子跟高血压绝不会发生关系。
一天，我在门诊接待了一个胖墩墩的小男孩，是他妈妈带着来的。据他妈妈讲，孩子今年11 岁，近半年来经常觉得头痛、头昏、眼花、乏力， 注意力不集中。一开始她和孩子爸爸都以为孩子是不愿意学习，想找借口偷懒。但时间长了，他们也发现孩子不大对劲，看样子不像是说谎，而是身体真的不舒服。他们俩略懂一些医学常识，综合考虑了一下症状，怀疑是高血压，这才让孩子妈妈带着来医院瞧瞧。
我给他量了血压，结果显示，舒张压90mmHg，收缩压140mmHg ！ 即便是减去因为在医院情绪紧张导致血压升高的部分，这个数值也是相当危险的。看了看小男孩的体形，我给他测了体重，65 千克！接下来我又让他做了心电图检查，结果显示左心室高电压，进一步发展下去就会出现左心室肥厚了。显然，小男孩是高血压，而且要马上采取措施加以控制。
给大家看了这么多例子，其实我想说的主要是，虽然说高血压的发病率的确是随着年龄增加而升高的，老年人中高血压的比例的确大于年轻人，但这不意味着年轻人就可以掉以轻心，以为高血压与自己毫无关系。事关我们自己的健康，多么谨慎小心都不为过，所以建议大家不管处于哪个年龄段，都要密切关注自己的血压。
很多人，尤其是身材苗条的人在拿到诊断结果时，总是满脸诧异：“我？高血脂？”在他们看来，自己出现高血脂，简直是不可思议的事情。“怎么可能？那不是非常肥胖的人才会得的病吗？我没有任何症状啊！”
当然不是这样的，你离高血脂没有自己想象的那么遥远。根据国家卫生部门2010年的统计结果，中国成人血脂异常的患病率为18.6％，约为1.6亿人。2013年深圳开展了一项调查，结果显示，18岁以上居民血脂异常患病率为 41.2%，其中女性为32.74%，男性高达52.3%。而血脂异常者中，50%患有高血压，37.5%患有冠心病，超过30%患有外周动脉疾病。大家根据自己的常识就可以推断出来，这种情形是相当危险的。
看到这些吓人的数字和比例，大家还觉得高血脂跟自己没有关系吗？不管你多瘦或者多年轻，有可能，你就是其中的一员，又或者你有着向它发展的趋势。
一提起高血脂，我们都会觉得这是身材肥胖的人才有的一种疾病，但实际上这是一种误解。通俗一点讲，高血脂症状不易反映到身体表征上，它是存在于血液中的肥胖。因此，即使“瘦”人也有患“高血脂”的危险。只不过，身材肥胖的人患“高血脂”的可能性更大一些而已，也就是说高血脂与体形的胖瘦没有必然联系，不能用胖瘦来判断血脂的高低。
一般血脂紊乱常常在相当长一段时间里可以不表现出任何症状，再加上许多“瘦人”误认为自己与高血脂无缘，在饮食和生活方式上毫无节制，所以一旦出现症状就是很严重的了。与之相反，胖人因为知道自己容易患上高血脂，反而会在日常生活中多加注意。因此，和体重超重的人相比，瘦人更应该关注自己的血脂。
身材苗条的人还要注意了，在临床上，瘦人的高血脂特点是：大部分都是低密度脂蛋白胆固醇偏高，而高密度脂蛋白胆固醇水平往往低于正常水平。从这个特点来看，瘦人很易患上心脑血管疾病。
还有一类人也要关注自己的血脂情况，那就是年轻人。在大家的印象中，高血脂是一种中老年疾病。以前的确是这样，男性超过45岁、女性超过55岁就是高危人群。但随着物质生活水平的提高，膳食结构的改变，患病人群低龄化的趋势越来越明显，我们这些在一线门诊的医生可以很清楚地感受到这种变化。
也正是因为很多人对血脂异常的重视程度远远不够，致使高血脂患病人群越来越年轻化。一般来说，年轻人活动量大，运动也多，体内多余的脂肪容易被消解，不大会出现高血脂。一旦步入中年，工作压力大、运动量减少、细胞新陈代谢减慢、老化速度加快，高血脂就显现出来。可是，大家都很清楚现在年轻人的工作状态，很多白领族，他们的运动量太小甚至几乎没有。
因此，如果年轻苗条的你检查出高血脂，一点也不奇怪，很可能就是因为日常工作压力大，长期处于精神紧张的状态中，加上一上班就坐着忙工作，缺乏运动，导致能量蓄积，引起脂肪代谢紊乱。而且，年轻人有很多不健康的生活饮食习惯，营养不均衡，比如快餐吃得太多，饱和脂肪酸摄入过多，微量元素及维生素摄入不足，再加上吸烟、喝酒等不良生活习惯，这些都会让血脂越来越高。
由此看来，高血脂离你到底有多远，年龄和体态都不能说明什么，不管你多年轻多苗条，体检的时候做个血脂检查，它能告诉你答案。
前阵子，一位六七十岁的大爷拿着自己的检查单来到了我的科室，他告诉我，自己以前每天都睡得很少，也不觉得困，但是今年开春以来，发现自己在白天特别嗜睡，常常睡不醒。起初以为是犯春困，也就没放在心上。后来持续一段时间之后，眼看春天过完了，自己还是又困又乏，只得来医院检查，照了X片，拍了CT，却不知道问题出在哪儿，后查血糖，才发现血糖异常，确诊患上了糖尿病。
我告诉大爷，白天极度嗜睡与糖尿病确实是有紧密的联系。还好他来医院检查了，所以能尽早发现。很多患者，特别是老年人会认为嗜睡是正常的生理现象，却不知道自己的这种想当然给病情的控制造成了多大的麻烦。
为什么嗜睡会跟糖尿病有关呢？原因大致是这样的：糖尿病患者之所以比健康人群更容易出现嗜睡症状，是由于其体内糖代谢紊乱，血糖无法被机体充分利用，导致血糖升高，大量糖分从尿中排除，而人没有了能量来源，精神怎么能够好呢？
而对于老年糖尿病患者来说，糖尿病往往会同时合并高黏血症以及脑血管病变，导致脑动脉供血供氧不足。我们知道，大脑对氧气十分敏感，大脑只要缺血缺氧，马上就会使人哈欠频频，昏昏欲睡，精神不振。
所以，我想要特别提醒大家，所有的疾病都是预防重于治疗的。为了自己的身体健康，我们大家要多了解糖尿病的相关知识，当身体出现一些细微的症状时，我们就要及时引起重视，千万不要自己想当然地给出原因，或者胡乱吃药。
除了嗜睡之外，糖尿病患者或糖尿病前期人群，由于自身血糖调节能力差，会在空腹运动后或吃饭时间推迟后出现低血糖，表现为手抖心慌、感觉脚踩棉花的醉酒样症状。如果你经常出现这种情况，就要查查血糖了。如果被诊断为糖尿病，就要尽量随身佩戴标明自己患病情况的卡片，以便发生严重低血糖时，可以得到及时救治。
所以，对于那些每天忙得不可开交的青年人或者老年人来说，在春秋两季如果频繁出现精神不振、萎靡打哈欠、白天嗜睡的症状，或者总有种“醉酒”感的时候，可不要以为这一定是自己太累了或者是正常的生理现象。你如果出现了这些症状，我建议到医院检查一下自己的血糖。