外科手消毒
(一)概念
外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
手消毒剂:用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。
免冲洗洗手消毒剂:是主要用于外科手消毒,消毒后不需要用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫剂。
(二)目的
彻底清除或者杀灭手表面暂居菌,减少常居菌,抑制手术过程中手表面微生物的生长,减少手部皮肤细菌的释放,防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播,有效预防手术部位感染发生。
(三)原则
1.先洗手,后消毒。
2.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
(四)注意事项
1.在整个过程中双手应保持立于胸前并高于肘部,保持手尖朝上。使水
由指尖流向肘部。
2.手部皮肤应无破损。
3.冲洗双手时避免溅湿衣裤。
4.戴无菌手套前避免污染双手。
5.摘除外科手套后应清洁双手。
6.外科消毒剂开启后应标明日期、时间,易挥发的醇类产品使用期不得
超过30 天,不易挥发的产品开瓶后使用期不得超过60 天。
7. 流动水应达到GB 5749《生活饮用水标准》要求,水温控制在32~
38℃。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。