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了解糖尿病1人体有自然调节血糖值的功能 

我们先了解一下人体自然调整糖分的结构。

人类的日常活动及维持身体营养需要热量,为了获得热量,就必须进食。从食物中主要的碳水化合物获得的糖分,就是转换成热量的重要物质。

从口中进入的碳水化合物通过胃液消化,借由肠道的消化酵素分解成葡萄糖,被小肠的肠壁吸收之后,由血液输送到肝脏储存。之后,通过心脏经由血液输送到全身,再经由运动、大脑思考、身体内脏的活动等消耗热量。

换句话说,进食使得血液中的糖分上升,身体消耗热量后,糖分就会下降。血中的糖分过多时,多余的葡萄糖将由肌肉或肝脏细胞吸收。相反地,糖分不足时,肝脏细胞中的葡萄糖则会释放到血液中,以自然调整血液中的糖分。

了解糖尿病2调整血糖值的激素 

血液中的糖分过高时,血液会变得黏稠,导致通过主要的细小血管时不顺畅。为了防止这种情况发生的激素是胰岛素。

当血糖值变高,胰脏的胰岛组织就会分泌出胰岛素。胰岛素流进血液中,把多余的糖分转化,送到肌肉或肝脏细胞储存起来。

然而,如果血糖值上升过高、胰岛素分泌不足,这个功效就无法发挥。有些患者因为胰脏功能异常而无法分泌胰岛素,血糖值就会升高。可见胰岛素是调整人体血糖值升降的重要激素。

另外,当血液中的糖分不足时,把储存的肝糖(又称糖原)转化为葡萄糖的,则是由胰脏分泌的另一种激素——升糖素的作用。

了解糖尿病3依成因分为1型糖尿病和2型糖尿病 

血糖值变高,常常是因为胰岛素不足,依照它的成因,糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病,是由于胰脏的胰岛素免疫异常以致无法分泌而引起的,患者只占所有糖尿病患者的3%以下,其中以不到15岁的儿童居多。此外,较少是因为遗传,毫无预警地突然发病是其特征。

罹患1型糖尿病时,服药及食疗几乎无效,的治疗方式是注射胰岛素。

2型糖尿病则占糖尿病患者总数的95%以上,本书将详加解说。因为偏食导致肥胖、运动不足等生活习惯是主因,遗传也是其中因素。根据资料分析,父母一方有糖尿病的情况下,子女罹患糖尿病的概率超过25%;如果父母都有糖尿病,子女罹患糖尿病的概率高达75%。

了解糖尿病4妊娠糖尿病

除了1型和2型糖尿病外,还有其他导致糖尿病的原因。尤其希望大家一定要知道的,就是孕妇可能会得糖尿病。在胎儿发育关键的怀孕初期,一旦血糖值过高,就有可能引起糖尿病,十分危险。

怀孕期间会对胰脏造成负担,导致胰脏活动迟缓,有时也会产生胰岛素分泌不足的状况。换句话说,因为妊娠而发生糖尿病的症状,称为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病在生产后,通常能够经由治疗痊愈。

相反的,怀孕之前就罹患糖尿病却未发现的情况,称为合并妊娠糖尿病。无论哪一种糖尿病,都不仅要注意并发症的恶化,流产、妊娠中毒的可能性也会升高。尤其是对宝宝的影响,可能会造成体重超过4kg的巨婴症、先天畸形,或是出生后的低血糖、呼吸窘迫、发育不全等状况。因此计划怀孕的女性,务必事先确认是否有糖尿病。

了解糖尿病5肥胖导致儿童2型糖尿病激增

过去一般认为糖尿病是成人病,但是近年来儿童罹患糖尿病的病例也在增加中,这也属于2型糖尿病。

8岁以下的患者几乎都是1型,10岁左右2型的患者比率开始增加,14岁之后则几乎都是2型。

2型糖尿病罹病的因素就是肥胖。父母娇宠孩子导致过度肥胖,血糖值升高。摄取过多点心、零食、甜饮料,以致引起过肥。

另外,也有很多人好不容易开始治疗,却因为外表看起来似乎很健康而中断治疗。因为儿童无法自行判断,所以让孩子持续接受治疗是父母的责任。10多岁时因为糖尿病没有及时治疗,很可能会造成30岁出头就失明,甚至导致必须洗肾的悲剧。

挑战食疗之前先了解所需热量

容易做到的血糖值控制法,就是饮食疗法。因为饮食失衡导致肥胖进而罹患2型糖尿病的人,原本就占大多数,因此,积极恢复健康的饮食生活非常必要。只要养成良好的饮食习惯,就能一辈子受益无穷,愉快地享用当季的蔬菜,并且更能享有饮食生活的喜悦。

首先要了解的是一天所需的热量。

每日所需热量(kcal)=标准体重(kg)×身体活动量(kcal/kg)

[标准体重kg=身高(m)×身高(m)×22,身体活动量请参考右页]

通常,成年男性一天需要的热量是1400~1800kcal,成年女性需要的热量是1200~1600kcal。

如果被诊断出是糖尿病或前期糖尿病,开始进行食疗时,就必须听从医师或营养师的指导建议。

重要的是均衡,以长期抗战的心态努力

确定每天摄取的热量之后,平均分配早、中、晚餐的摄取量。比如,一天的摄取量如果是1600kcal,就分配成早餐400kcal、中餐500kcal、晚餐500kcal、点心200kcal。

然后,尽可能均衡摄取五大营养素。理想的分配是碳水化合物占50%~60%,蛋白质占15%~20%,脂肪占20%~25%。另外也不要忘了摄取维生素及矿物质、膳食纤维。运用食品交换表,就能取得所有的营养。

另外,有人因为罹患糖尿病而一味地限制摄取碳水化合物,这是不可以的。积蓄于脂肪和肌肉的糖类急剧地减少时,身体会垮掉。糖尿病必须重视的是均衡饮食,才能长期抗战。

细嚼慢咽,才能持之以恒

接下来我们来看看为了让血糖值下降而进行食疗时,应该注意的事项。

进食时必须“细嚼慢咽”是有原因的。人类在用餐后30分钟到1小时之间的血糖值会达到高峰。然而,进食的时间过短也就是吃得太快,将会使血糖值在短时间内迅速上升,这样会使胰脏因为必须分泌大量胰岛素而疲乏。原本血糖值就高的人可能会超过140mg/dl,达到200mg/dl、300mg/dl的危险值。此外,细嚼慢咽也能让人在吃少量食物的状况下,还是可以得到饱足感。

正确的用餐方式对胰脏有利。用餐间隔5~6小时以上,能够使胰岛素分泌更为规律。另外,也要小心吃得过量。一旦破坏规律性,将会造成胰脏的负担。

可以用“偶尔吃点爱吃的食物”来鼓励自己。

 

推荐食材—— 苦瓜  富含多种营养成分

苦瓜具有独特的苦味,是很健康的食材。苦瓜富含维生素B1、钾、胡萝卜素及维生素C。

维生素B1能促进糖类的代谢,钾则有助清除血液中沉积的代谢物,有助于安定血压。

另外,胡萝卜素及维生素C能够抑制活性氧的活动,保持血管的弹性。当然,也不要忘了苦瓜还含有丰富的食物纤维。

苦瓜另一个特点是其种子含有一种与胰岛素功能相近的物质——多肽,可以促进糖分解,使血糖值下降。苦瓜的种子通常很少入菜,而是被制成苦瓜茶,糖尿病患者不妨试试看。

推荐食材—— 洋葱 持续吃可以降血糖

洋葱是大家熟知的有降血糖功能的代表食材,其中能发挥效用的,是辛辣成分的蒜氨酸;切开洋葱时呛鼻的味道,正是蒜氨酸的作用。

要使蒜氨酸发挥作用,生吃洋葱有效。尤其是切开放置15分钟后,效果更好。另外,因为蒜氨酸属于水溶性,所以放置水中会降低成分。虽然效果因人而异,不过平均每天摄取50 g(1/4颗),就能发挥效果。

另外,洋葱加热后摄入,能有效降低甘油三酯和胆固醇,如果很在意肥胖的人,不妨加热调理。

此外,洋葱里含有多酚,也有助于清洁肠道。

步行是运动疗法的基础

“糖尿病患者要多走路。”这句话虽然告诉我们运动对糖尿病治疗的重要性,但事实上,其中还有更深的意义。

运动分为有氧运动与肌力训练。如果想改善高血糖,主要是以持续进行有氧运动为基础。

有氧运动中合适的运动是步行。10~30分钟的步行可以消耗血液中的葡萄糖,对于降低血糖值很有效,饭后30分钟到1小时血糖值会上升,这时步行有用。另外,晚餐吃得过多时,为了使就寝前的血糖值下降,晚上散步也不错。即使同样是有氧运动,激烈的运动会燃烧脂肪,补充血液中的糖度,这样反而会因为疲劳形成乳酸堆积,造成反效果。步行加上轻度肌力训练的运动量较为合适。

步行时速度要稍快

一想到步行只是走走路,马上就会觉得腻了。因此不妨抱着“我在进行运动疗法”的心情努力吧!

首先,准备一双适合走路的鞋子。即使只是走路,如果鞋子不合脚,会导致脚部、膝盖或关节疼痛。如果穿上合适的鞋子走路,心情也会跟着好起来。

步伐幅度以“身高-100cm”为标准,挺直背脊,以稍快的速度持续快走,肩膀到手腕有节奏地摆动,脚也就能够自然有节拍地移动。

养成每天在固定时间步行的习惯,确认住家周边的地图,以公园等地方为目的地规划固定路线,偶尔走走不同的场所,也别有一番趣味。

外出时,不要忘了带水和毛巾。

刺激穴位有助于控制血糖

据研究报告指出,饮食疗法、运动疗法,再加上刺激穴位,对于控制血糖有很好的效果。

中医认为,主宰身体功能的是“气”“血”,体内有气和血在全身流动。身体健康失调时,刺激这个通路上的穴位,就能改善身体健康。人体全身具代表性的穴位有360处。

正确地刺激穴位可以促进血液循环,治疗因压力形成的慢性疲劳。

刺激穴位分为按、针、灸等方式。

用手指进行指压方便,为了达到效果,好还是接受专业医师的指导。

搓揉小腿肚,可以促进血液循环

想象一下血液在体内是怎么流动的?

心脏就像强力的泵,被推出的血液经由动脉流到全身,然后再经由静脉回到心脏。静脉则通过肌肉,像挤乳般挤压输送血液,这个动作就称为挤乳动作。

小腿肚和脚底肌肉会进行挤乳动作,由于必须对抗重力、把血液送回心脏,所以需要强健的力量。

如果这部分的肌肉无法充分发挥功能,血液流动就不够顺畅,使得血液循环变差。

可以改善这种状况的是“搓揉小腿肚运动”,这个运动能改善血液循环,同时能够了解小腿肚的健康状态。检查看看自己的小腿肚是否有弹性?皮肤是否有张力?摸起来是否暖暖的?