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消化门诊主任接诊了一位屡减屡胖的大胖子张先生，身高173厘米，体重达90千克。他一进门就拿出一大沓住院资料和化验单，近十年来他因为重度高脂血症致胰腺炎反复发作，多次住院抢救治疗。年初和朋友聚餐后，他突然感到上腹部剧烈疼痛并伴有恶心呕吐而被紧急送到医院，抽血发现甘油三酯大于11.3mmol/L，结合CT检查，诊断为高脂血症型胰腺炎并发胰性脑病，经转入重症监护病房治疗后病情好转出院。每次出院医生都跟他强调控制体重和降低血脂水平的重要性，建议调节饮食结构和合理运动以控制体重，终实现甘油三酯正常化。后来他也先后尝试了低热低脂的“史卡斯代尔减肥法”和严格限制热量摄入的“剑桥减肥法”，并与运动结合控制体重和降低血脂，一开始减肥效果尚可，但往往数月内体重反弹，只要饮食稍不注意，胰腺炎就会再次发作。他对此感到很疑惑和恐惧，到底应该怎么治疗，为什么总是反复发作，如何才能避免复发？

笔者为其介绍了全新减肥方法——“轻断食”，4个月后体重下降15千克，血脂水平也接近正常，并且8个月无反弹，且胰腺炎也没有复发过。这位病人是典型的高脂血症型胰腺炎，患者发病与其体型巨胖、长期高脂饮食有很大关系，通过改变行为习惯和饮食方式，降低甘油三酯水平于6.25mmol/L以下为减少复发的关键。与传统减肥方法不同，近年国外流行的“轻断食”为不痛苦、容易执行且不易反弹的控制体重方法。

近几十年流行的减肥方法大同小异，无非都是控制热量和高脂食物摄入、增加运动量和跳过一餐不吃，出现了形式多样的节食方法，包括低热低脂的“史卡斯代尔减肥法”、低碳水化合物/高蛋白质的“阿特金斯减肥法”（即吃肉减肥法）、根据体质每天严格限制热量摄入的“剑桥减肥法”以及允许饮酒但每天摄入碳水化合物上限为30克的“饮酒男士减肥法”等等，严格执行上述减肥方法尽管较为痛苦，多数人都能成功控制体重，但减肥结果难以持续，往往几个月内体重反弹，甚至比原来更胖，世界各地的肥胖者的人数仍在节节攀升。

2012年，麦克尔·莫斯利医生（Dr. Micheal Mosiey）将广泛流传在佛教僧侣和瑜伽行者中数千年的断食经验与当代科学相结合，仅仅通过改变摄食习惯和自身应用的成功经验，提出了针对现代人的全新减肥方法——“轻断食”。他与600人共同开发的“轻断食”纪录片《进食、断食与长寿》（Eat, Fast and Live Longer）引爆了BBC收视率，其专著《轻断食》也迅速风靡全球，引起医疗界的高度重视和大众的广泛应用。

“轻断食”是什么？

在大多数人的印象中，断食与信仰有关，其中基督教的四旬期、犹太教的赎罪日和伊斯兰教的斋戒月就是广为人知的例子。希腊东正教鼓励教徒一年断食180天，佛教僧侣则在阴历的初一、十五断食。锡卡的圣尼古拉（Saint Nikolai of Zicha）说：“暴饮暴食令人阴郁又恐惧，而断食则令人喜悦且勇敢。”很多人似乎每天都在吃个不停，几乎没挨过饿，但却没有感到满足。

近年国际流行的间歇式断食是一周5天正常进食，其他2天则摄取平常四分之一的热量（女性500大卡，男性600大卡），这种摄食行为的改变可以让断食更舒服一点，重要的是能长期执行。尽管今天不能吃巧克力，但明天统统解禁，这正是“轻断食”的乐趣，也是“轻断食”与众不同的地方。在一个星期中，进行一两天“轻断食”，可以清理身体毒素。毒素排出后，身体的代谢效率重返平衡状态。

“轻断食”是否科学及其对健康状况的改善价值

许多研究证据显示，定期短暂的断食会引发身体的长期变化，有助于防范衰老和疾病。让一个人断食，24小时后整个人就不一样了。即使服用很多强效药物，效果也大大不如断食。断食的妙处在于一切效果都是自然出现的。

2014年12月，美国《公共科学图书馆·综合》上发表的一项多中心大样本研究证明，“轻断食”6周可平均降低体重4.3千克，如果坚持下去的话，相信有更好的结果。无独有偶，2012年，Klempel在《营养学》上发表的一项对54名肥胖女性的研究证明，按照“轻断食”方法进行8周，试验参与者的体重减轻3%~8%。

来自美国国家卫生研究院马克的研究显示，断食还可以改善情绪，保护大脑，对抗阿尔茨海默症，避免记忆力下降及认知能力变差，而这归因于间歇式断食对BDNF（大脑衍生神经滋养因子）的影响，BDNF不仅能保护大脑防御老化造成的心智衰退，而且能够改善抑郁情绪。

2005年发表的一项研究对8名健康年轻人每隔一天断食一次，每次禁食时间为20小时，为期2周。按照规定，断食日的晚间10点之前可以进食，然后禁食到第二天晚上6点，其他时候则必须大吃特吃，以确保体重不会下降。结果表明，2周后体重并未下降，但是他们对胰岛素的敏感性则大为不同，即他们储存葡萄糖或分解脂肪的能力提高了，而这个结果正是改善代谢综合征的关键所在。

新近一项旨在探究间歇式断食能否减少妇女患乳腺癌风险的研究把研究对象分为两组，一组采用标准“地中海饮食”，另一组进行间歇性断食。6个月后，间歇性断食组的体重减轻较多，空腹胰岛素和胰岛素抵抗降低得更多，炎性介质浓度显著下降，这三个指标都显示罹患乳腺癌的风险下降了。

“轻断食”带来哪些好处？

“轻断食”要求我们不仅思考自己的摄入量，也要思考摄食时机。实施起来没有复杂的规矩要遵守，做法弹性和简单明了、容易执行。不需天天跟热量搏斗，完全没有一般节食计划的无趣与挫败，在大多数时候照样享用我们热爱的美食，不会降低生活品质。体重一旦下降，只要遵循“轻断食”计划，就不会反弹。

减肥只是“轻断食”的一项益处。其他益处是长期改善健康，包括降低IGF-1（类胰岛素一号增长因子）浓度，减少罹患与老化有关的疾病（比如癌症）；启动无数的修复基因工作，改善代谢和缓解压力；休息胰岛β细胞，对胰岛素敏感度提高，改善代谢综合征，降低包括肥胖症、糖尿病、心脏病、阿尔茨海默症、癌症在内的许多疾病的发生风险；大脑增加了BDNF产量，有助于提升我们的心情和身心安适的感觉，让断食更容易达成。因此，“轻断食”不仅是一种节食方式，它远远超越了节食，是一条可以长期实行的健康长寿之道。

“轻断食”的九条建议

1．“轻断食”日的特别餐点，要提前准备好。

2．检查食品标签，计算好卡路里。

3．吃前等一等。如果觉得饿了，就忍10分钟，然后再吃。往往会发现，才过去5分钟就觉得不饿了。

4．“轻断食”日要保持忙碌。两餐之间，找点事情做，不用改变日常的活动模式和运动。填满日子，别填满肚子。做自己想做的事情，转移对食物的注意力，很快就能享受“轻断食”带来的美妙乐趣。

5．试试“从两点到两点”的“轻断食”模式。如，悠闲地吃一顿平日午餐，从下午2点开始“轻断食”，晚餐开始“轻断食”的顿，第二天早上吃“轻断食”的早餐，中午不吃。而第二天的晚上又恢复到平日的饮食。这样做，会更加轻松。

6．多喝水，只要热量不高就行。“轻断食”日务必不要饮酒。

7．不要刻意回避喜爱的食物。“轻断食”不会影响营养素的摄入量，故“轻断食”日原则上不需额外补充营养品。

8．感觉不对劲要立刻停止。“轻断食”的特色就是充满弹性和宽容，如果今天感觉不好，就别坚持，明天也可以“轻断食”。