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【序】

我于 20 世纪 90 年代开始研究阿尔茨海默病,当时医学界对这种病症的研究已有了突破性进展。美国加利福尼亚大学旧金山分校的一个研究小组发表声明说,疑似诱发阿尔茨海默病的高危因素中,有 7 项是可改善的,能在很大程度上预防阿尔茨海默病。这 7 项高危因素分别为:糖尿病、中年高血压、中年肥胖症、抑郁、运动不足、吸烟、低教育水平。除了抑郁和低教育水平外,其他 5 项都是一些不良生活习惯及与之相关的疾病。简而言之,只要能改善生活习惯,就有可能预防阿尔茨海默病。

但这对于我当时治·疗的、已经罹患阿尔茨海默病的患者,全无用处。阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,目前仍没有特定的药物或疗法可以完·全·治·愈。甚至,改善症状、减缓病情发展的药物也没有。我只能眼睁睁地看着我的认知障碍患者们一天天加重病情,却无能为力。

为了寻找能够减缓认知症病情加剧、改善病症的方法,我一直坚持查阅和更新世界权·威医疗机构发表的相关研究论文。直到我读到美国儿科医生玛丽·T. 纽波特(Mary T. Newport)的书。她在书中写道,她的丈夫患有早发性阿尔茨海默病,症状日益加重。没想到,纽波特医生尝试让丈夫食用椰子油后,不仅暂停了病情恶化,还成功改善了病症。

椰子油作为一种普通食用油竟然可以改善阿尔茨海默病的症状,我是无论如何都无法相信的。但书中详尽地描写了他们的尝试经历,并以医学数据佐证,于是我确信,这个食疗方案很有价值,可以让我的病人一试。

在接下来的临床诊疗和实验室试验中,我证实了椰子油所富含的中链脂肪酸在肝脏中分解成酮体,对阿尔茨海默病的症状有极大的改善和减缓。我开始指导患者及其家属依照特定配方食用椰子油。有些患者第二天就有了效果,这让我更积极地投入到用酮体治疗阿尔茨海默病的研究中。

为了让酮体发挥更大的作用,我提倡采用生酮膳食疗法——限制米饭、面条等碳水化合物的摄入,扭转人体以葡萄糖为能量源的代谢模式,改以酮体为主要能源。因为阿尔茨海默病的基本病理是,由于“脑内老年斑”的沉积,神经细胞无法摄取葡萄糖。没有了能源,细胞很快衰竭,记忆消失,认知能力退化……葡萄糖的代表食物是构成我们主食的碳水化合物,而酮体的代表食物脂肪,是人类在数千年农耕文明之前,食用了上百万年的果腹之物。生酮膳食起到的作用,与其说是“扭转人体以葡萄糖为能量源的代谢模式”,不如说是让人体回归以酮体为能量源的代谢模式。

如果有读者看到“脂肪”二字开始担忧摄入酮体会发胖,那就多虑了。人体进入生酮代谢模式之后有显著的减·肥效果。事实上,许多顶·级超模都会食用椰子油来减·肥。

本书将尽可能简单地解说以阿尔茨海默病为代表的认知障碍的病理、病因,并详细说明我目前所推行的以椰子油为中心的生酮膳食疗法。希望这种食疗方法能为广大受认知障碍威胁和困扰的读者带来一点益处。

顺天堂大学研究生院医学研究科

白泽卓二