第1章 头部解剖与筋结点
胸锁乳突肌 胸锁乳突肌位于颈两侧皮下，起于胸骨柄前面和锁骨的胸骨端。 两头会合，肌纤维向后上，止于乳突外侧面及上项线外侧部。此肌主要维持头的端正位置，其收缩可使头侧倾、旋仰、后伸。本肌受副神经支配。
头夹肌 大部肌束起自项韧带下部及第3胸椎棘突，肌纤维斜向外上，止于上项线的外侧处。部分肌束止于乳突后缘，其乳突止点可出现结筋病灶点，即风池次、完骨次。
第3 枕神经 由第3颈神经后支的皮支分出，穿过斜方肌，分布于顶上部和枕外隆突附近皮肤，其结筋病灶点常出现在天柱次处。
枕大神经 为第2颈神经后支的 皮支，在距枕外隆凸外侧约2.5cm处，穿 斜方肌和深筋膜，分布于头后大部分皮肤， 并与枕小神经交通。上述两神经支穿斜方 肌可出现结筋病灶点，即风池次。
枕小神经 沿胸锁乳突肌后缘上行，分布于颈上部、耳郭后、邻近颅顶的皮肤。胸锁乳突肌于乳突肌抵止处，可出现结筋病灶点，即完骨次，若卡压枕小神经可引起后头痛。
风池次
天柱次
完骨次
头夹肌
枕小神经
枕大神经
第3枕神经
胸锁乳突肌
天柱次
位 置 在颈部，当寰枢椎旁，斜方肌、颈夹肌隆起处。
局部解剖 皮肤—皮下组织—项筋膜—斜方肌、头夹肌、半棘肌、椎枕肌——颈椎横突。 布有第 3 颈神经后支、枕大神经。
主 治 颈项疼痛，头痛，头晕，心悸，颈肩疼痛。
注意事项 ①浅层筋结点在项筋膜层，深部筋结点在头夹肌、半棘肌、颈夹肌各层。② 行长圆针恢刺法时，应沿枕大神经走行方向，向上或向下举针。③筋结点表 面常布有毛发，消毒前应剪除。
完骨次
位 置 在头部，当耳后乳突下缘处。
局部解剖 皮肤—皮下组织—胸锁乳突肌、头夹肌、头长肌—乳突。布有耳大神经、 枕小神经。深层当茎乳突孔、面神经。
主 治 颈项痛，头痛，口渴，斜颈。
注意事项 ①筋结点在枕骨乳突部，胸锁乳突肌抵止处。②行长圆针恢刺法时，应沿胸 锁乳突肌肌纤维方向，向内下举针。③消毒时，应剪除毛发。
附 注 手足少阳、太阳经筋交会。
风池次
位 置 在枕部，当枕骨上、下项线斜方肌、椎枕肌抵止处。
局部解剖
皮肤—皮下组织—斜方肌、枕大神经、枕小神经—头夹肌、头长肌、颈夹肌— 头后大小直肌、头后上下斜肌、椎动脉—枕骨。
主 治 头痛，项强痛，头晕，心悸，视物不清。
注意事项 ①筋结点在斜方肌、椎枕诸肌、竖脊诸肌在枕骨的抵止点处。②行长圆针恢 刺法时，应沿枕大神经走行方向，沿骨面向上举针。