H7N9 禽流感病毒如何感染人类？撰文 刘洋H7N9禽流感病毒与以前的禽流感病毒不同，它对禽类没有致病性，但却可以感染人类并使人生病。中国科学院的研究人员破解了H7N9禽流感病毒的秘密。截至2013年10月，在始于2013年2月的禽流感疫情中，中国内地发现的确诊病例已超过100例。这些病例分布于北京、上海、江苏、浙江等12个省市，其中死亡病例大约占到总病例数的1/3。流感病毒分为甲、乙、丙三种类型，甲型流感依据病毒特征又可按HxNx分为135种亚型，其中H1、H2、H3亚型和乙型禽流感病毒可以在人类中造成季节性流行，但其致病性和死亡率很低。不过自1997年东南亚暴发H5N1禽流感疫情以来，原本只感染禽类的高致病性禽流感病毒也开始感染人类。与这些禽流感病毒相比，H7N9禽流感病毒很怪异：对禽类它并没有致病性，但感染人类后它却会使人患上严重的呼吸道疾病，这种跨宿主传播的现象引起了科学家的兴趣。为此，中国科学院于2013年启动了"人感染H7N9禽流感病毒科技攻关研究"项目。这个项目团队由当时就职于中国科学院微生物研究所的高福研究员领导，团队成员来自中国科学院北京生命科学研究院、中国科学院微生物研究所及中国疾病预防控制中心。他们将研究重点放在了早被报道的两种毒株—"安徽株"和"上海株"上。……人工肝技术战胜H7N9 禽流感撰文 刘洋危急关头的大胆尝试，通常都会带来峰回路转的喜剧结局。人工肝技术为H7N9禽流感重症患者带来了救治希望。2013年4月13日，H7N9禽流感疫情迎来拐点。当天，中国主管卫生工作的部门向世界卫生组织通报，出现了6例新增H7N9禽流感确诊病例。但随着监控范围的扩大，疫情的扩散得到了有效的遏制，此后，新增确诊病例的数量开始逐渐下降。中国工程院院士李兰娟所在的浙江大学附属医院（以下简称浙一），就在这天凌晨再次接收了一名重症患者。"曹先生刚转进医院时情况就已经很凶险，肺部及呼吸功能严重衰竭，医生都说肯定没救了。"李兰娟回忆，但她觉得这个患者才38岁，情况也许还有转机。救治永远比想象中的艰难。在当时总计49例确诊病例中，已有11名患者相继去世，如此高的死亡率意味着我们尚无有效的治疗手段。这期间转入浙一的大部分患者病情重，症状来势凶，很多患者在入院不久两肺就进入"白肺"状态，呼吸衰竭随时可能到来。所谓白肺，是指重症肺炎患者的肺部在X射线下呈一大片白色的状态，这意味着肺部90%以上部分都已被炎症浸润。此前，李兰娟综合分析了重症感染患者病情进展规律，首次提出H7N9禽流感重症患者起病3至14天内有类似SARS病毒感染的细胞因子风暴，进而提出应用人工肝技术阻断细胞因子风暴的治疗思路。所谓细胞因子风暴是指机体感染微生物后，引起体液中多种细胞因子迅速、大量产生的现象，被认为是引起急性呼吸窘迫综合征和多器官衰竭的重要原因。……