章 抑郁概述
节 何谓抑郁
从字面来看，抑郁就是情绪受阻，郁郁寡欢。
生活中每个人都会遇到不如意的事，如事业挫折、婚姻失败、家庭矛盾、亲人离世、学业负担、身体生病等。每当这些负性事件发生时，我们都会体验到悲伤和痛苦，甚至绝望。尽管如此，许多人也不愿意将悲伤、痛苦表达出来而压抑到内心深处，久而久之成为折磨人的一种情绪，我们称之为抑郁情绪。
不光人会抑郁，万物都会出现抑郁。抑郁的含义非常广泛。狭义上，有客观性抑郁，也有主观性抑郁；广义上，有人类的抑郁、社会的抑郁、国家的抑郁、大自然的抑郁，等等。客观世界都有其固定运行的规律和静动平衡的系统化原则。如果系统化被打破，并且长期得不到修复，系统就会因失衡而产生抑郁。
个体是社会的基础，个人出现抑郁，会引起周边一定范围内的社会抑郁；当社会性抑郁达到一定规模，必然引起国家抑郁；一个国家如果出现抑郁，又会影响国家决策乃至国际形势的动荡不安。
本书主要研究人类个体化抑郁和心理发展变化的规律。
第二节 抑郁界定
抑郁分为常态和病态两种。常态抑郁，是指没有心理冲突、心理纠缠和心理问题的抑郁现象，包括心理、生理和行为的异常，如义愤填膺，心情低落，孤独无助，伤感郁闷，心慌气短，心跳加速，全身发抖，四肢发凉，头晕目眩，四肢无力，思维迟钝，记忆减退，严重失眠，等等。有常态抑郁的人，虽然也有难言之隐，但对抑郁本身（包括伴随性生理异常）并不感到困扰和焦虑，也就是说，他们没有抑郁心理问题。
病态抑郁，是指伴有心理冲突、心理纠缠和心理问题的抑郁。病态抑郁，不仅有抑郁情绪，更有对抑郁情绪挥之不去的恐惧、强迫、焦虑、愤怒、困扰和绝望等，是涉及家庭、社会、情感、生理和认知等综合性的心理问题。具体表现为以抑郁情绪、掩饰抑郁、对抗抑郁、逃避抑郁为外显特征，伴随植物神经失调，局部肌肉、器官、组织的紧张抽搐性痉挛、疼痛等躯体化反应，持续出现心境低落，与其处境不相称，情绪消沉从闷闷不乐到悲痛欲绝，悲观厌世，可有自杀企图或行为，甚至发生木僵，严重者可出现幻觉、妄想等严重精神病性症状。
病态抑郁，也叫抑郁症。有病态抑郁者，称为抑郁症患者。表面上，抑郁和抑郁症没有什么差异，但两者在本质上完全不同。我们说，人人都会抑郁，但不能说人人都有抑郁症。两者之间的区别主要表现如下：
抑郁症是一种心理疾病，抑郁是情绪的状态。正常人的抑郁都有明确的诱因，而抑郁症不一定有，有时好事连连也发病。正因为如此，许多自以为“抑郁康复者”，过段时间后，就会“被打回原形”。
由于心境与实际状况很不相称，抑郁症者常被人误以为无病呻吟。其实，抑郁只是心情不畅，就像得了感冒一样，会慢慢好起来，而抑郁症则是一种慢性心理疾病。
抑郁症不是在任何时候或场合下都会发作，而是时有时无，时轻时重，呈周期性变化。患者在心情轻松愉快或忘我工作时一般不会抑郁，只有遇到某些特定场景（如特定的时间、地点、人物、事件、环境或心境等）才会出现抑郁。
抑郁症在发作之前通常会出现恐惧紧张、心慌意乱、头晕呕吐等预期性反应（即应急反应或预感，下同），严重时会出现心悸、颤抖、濒死感，脑子里好像进了水一样一片空白，腿像灌了铅一样迈不开，有时想哭都哭不出来，用尽全力也说不出话。
抑郁症给患者带来的挫败、羞耻、烦躁和绝望等负面情感是正常人无法理解的。这些负面情绪损害了患者的自尊，摧毁了他们的自信，使其性格变得谨小慎微，即使吃亏也是委曲求全。
抑郁症不仅表现为对客观现实的一种无声的抗议，更主要是对抑郁症状挥之不去所表现出的一种无奈。抑郁症患者千方百计地迫切摆脱抑郁的困境，但越“抗”越严重，这种不合常理的结果让他们更加恐惧、困惑、焦虑和抑郁。
不难理解，物质上的供给永远跟不上精神上的需求。有没有心理问题，就看人如何处理自己的烦恼问题。大部分人遇到烦恼会先接受下来，带着烦恼去生活，在生活中解决或淡化烦恼；而少数人却必须先消除烦恼后才愿意投入工作和生活，他们决不允许烦恼的出现，结果反而被烦恼牢牢捆住，由此进入恶性循环。换句话说，正常人是对现实（客观存在）感到烦恼，而抑郁症患者是对烦恼（主观态度）感到烦恼，这就是抑郁症的内核。
因此，抑郁症也叫抑郁困扰症，是由于难以释怀的纠缠导致的心理问题。或者说，抑郁情绪就是由现实生活中的烦恼所致，而抑郁症是对抑郁的抑郁。也可以说，正常的抑郁是执着于现实生活和现实的世界，而抑郁症患者是执着于自我和主观的世界。抑郁情绪是被现实生活所困，而抑郁症是因为排除抑郁，结果越排除越糟糕（由于努力得不到回报，这种打击必然加重抑郁情绪），陷入了恶性循环。
或者说：正常人遇到不如意事而抑郁，而抑郁症患者是遇到抑郁而抑郁。正常人能带着抑郁去生活，并在生活中淡化抑郁；非正常人不能接受抑郁（即使能面对生活，也只是强忍着），继而陷入抗郁又无法战胜抑郁中不可自拔。
正常人的抑郁都是因生活所逼，属于常态性抑郁；抑郁症的抑郁大都是由心理对抗而获得，属于病态性抑郁。
从抑郁情绪来说，并没有什么病态意义，但抑郁症肯定是心理出了问题。正因如此，本书将全面系统地剖析抑郁症形成的根源和心理机制，为抑郁症的根治探索一条正确的道路。